□董元宝

   冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉发生粥样硬化，导致管腔狭窄或闭塞，进而引发心肌缺血、缺氧甚至坏死的一种心脏病。它像一个潜伏的杀手，悄无声息地威胁着人们的健康。当冠状动脉狭窄严重时，患者会出现心绞痛、心肌梗死等严重症状，甚至危及生命。
介入治疗的主要技术
    冠状动脉球囊扩张术：如果冠状动脉造影发现血管狭窄严重，医生将采用球囊扩张术进行治疗。通过导丝将球囊送至狭窄部位，给予一定的压力使球囊膨胀，从而解除冠状动脉血管狭窄问题。这一过程如同疏通堵塞的水管，使血液重新顺畅流动。
    冠状动脉支架植入术：单纯的球囊扩张术虽然能暂时解除狭窄，但血管可能再次回缩或塌陷。因此，医生会在球囊上套上支架，通过加压使支架随球囊扩张而固定在血管狭窄部位。支架的植入如同在血管内搭建了一座稳固的桥梁，确保了血流畅通无阻。
    冠状动脉血栓抽吸术：对于急性心肌梗死患者，冠状动脉内可能形成大量血栓。此时，医生将采用血栓抽吸术将血栓吸出，以迅速恢复冠状动脉血流。这一过程如同清理道路上的障碍物，为患者赢得宝贵的救治时间。
    冠状动脉斑块旋磨术：如果患者血管的钙化情况比较严重，仅仅使用球囊或者支架，难以将血管成功扩张并打开，或许还会出现术后并发症，风险相对偏大。此时，可以借助冠状动脉斑块旋磨术进行医治，利用高速旋转的金刚钻磨头，凭借物理作用消除狭窄部位的钙化，进而达到疏通血管的成效。
    当冠心病患者的冠状动脉狭窄程度大于70%，甚至接近90%时，药物治疗往往难以奏效，此时介入治疗成为首选。特别是对于急性心肌梗死等紧急情况，介入治疗能够迅速恢复心肌血流供应，挽救患者生命。
介入治疗的优势
    高效性：介入治疗能够迅速、有效地解决冠状动脉狭窄问题，缓解症状，改善心肌供血。
    微创性：相比传统的开胸手术，介入治疗创伤小、恢复快，患者痛苦少。
    安全性高：无需全身麻醉，避免了麻醉对脑、肝、肾等器官的不良反应。
    广泛适用性：介入治疗适用于多种类型的冠心病患者，包括稳定性心绞痛、急性心肌梗死等。
    尽管介入治疗具有诸多优势，但仍存在一定的并发症风险，如血管并发症、心脏并发症等。因此，医生需要在术前充分评估患者病情，制定个性化的治疗方案，并在术后加强患者的康复指导和随访管理。
（作者供职于山东省潍坊市坊子区人民医院）