□高 畅

   近日，国家医保局联合国家卫生健康委印发《关于加快推进村卫生室纳入医保定点管理的通知》，要求各地确保在2024年年底前，将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理，确保医保服务“村村通”，方便群众就近就医。（8月1日《农民日报》）
    医保是一项重大的民生工程。近年来，医保部门聚焦群众急难愁盼，出台多项惠民、便民政策，提高医保服务水平。定点零售药店纳入门诊统筹、跨省异地就医直接结算、线上购药医保支付等政策相继落实，医保各项工作正稳步推进。推进村卫生室纳入医保定点管理，正是医保服务更便捷、更优质、更高效的体现。村卫生室是农村医疗卫生服务体系的基础，与广大农村地区群众联系最直接，将村卫生室纳入医保定点管理，实现门诊统筹是大势所趋，也是打通基层医疗卫生服务群众“最后一公里”的重要举措。
    将村卫生室纳入医保定点管理，不仅有助于增强群众对基层医疗卫生服务的信任，提高群众就医的便捷性，还可以增强群众的参保意愿。一方面，村卫生室作为最基层的医疗卫生机构，是村民就近就医的第一站，在村卫生室就可以享受到医保报销待遇并实现即时结算服务，为群众就医提供了便利，也减轻了群众的经济负担；另一方面，可以吸引更多参保群众在村卫生室就诊，提高了医保基金使用效率，让群众切实感受到基本医保制度的优越性，对未参保的群众起到正向宣传作用，激发参保内生动力。
    不过，完成将村卫生室纳入医保定点管理工作这一目标，相关部门要充分考虑各地实际情况、现实发展阶段等，依靠“三医”协同的力量共同推进，以确保医保服务“村村通”，实现“小病不出村”。对此，《关于加快推进村卫生室纳入医保定点管理的通知》在多方面对推进村卫生室纳入医保定点管理做出部署。
    《关于加快推进村卫生室纳入医保定点管理的通知》明确，各级医保部门、卫生健康部门等要建立工作台账，鼓励相关部门根据各地实际情况，充分利用互联网信息技术，牵头建设全省统一的村卫生室信息管理系统，实现乡村卫生服务一体化管理。在已经实现一体化管理的地区，由乡镇卫生院结算村卫生室的医保费用，而那些短期内不具备条件的，则由相关部门牵头，发挥行业管理职能，组织村卫生室集中申请医保定点工作。这就意味着组织乡村医生自愿申请医保定点，首先需要确保不会降低乡村医生的收入或为其带来工作负担。
    为此，《关于加快推进村卫生室纳入医保定点管理的通知》进一步强调，卫生健康部门等可根据各地实际，优化村卫生室基本药物使用政策，推动村卫生室常见病、多发病用药与乡镇卫生院衔接一致，鼓励村卫生室使用优质且价格便宜的集采中选药品。
    医保基金事关群众的切身利益，也关乎医保制度健康、持续发展。
    在保障医保基金安全方面，《关于加快推进村卫生室纳入医保定点管理的通知》也做出了相关要求，医保行政部门要通过定期巡查、专项检查、智能监管等方式，加强对基层医疗卫生机构基金监管力度，坚决防止虚假诊疗、骗保套保乱象等。推进村卫生室纳入医保定点是医保服务水平提升的一大步。期待医保服务“村村通”能真正为群众带来切身利益，提供更优质的医疗卫生服务。
    （作者供职于河北省沧州市河间市沙河桥镇亚龙医院）