本报记者 王 平  通讯员 全国成 张蔓丽  文/图

2020年5月，河南省人民医院正式全面托管叶县人民医院，挂牌“河南省人民医院豫西南分院”。4年间，河南省人民医院根据叶县人民医院的发展需求，相继派出6批专家对叶县人民医院进行技术帮扶，实现了跨区域紧密型医联体的上下联通，打通了医院发展中面临的痛点、堵点问题。
“如今，过去看不了的大病、重病，现在会看了、能看好了；过去做不了的手术，现在可以开展了，并且开展得很好。实现了群众在家门口就能享受省级三甲医院的诊疗服务，不仅节省了医疗费用，报销比例还高，让群众获得了实实在在的好处。”叶县人民医院党委书记叶英军说。
专家派驻到基层 群众多受益
“真没想到，在叶县县城就能享受到省级医院专家团队的医疗服务，让专家团队长期派驻到县医院坐诊看病，不仅让群众看病省钱、省心，还省去很多麻烦事儿，这样的医疗惠民政策真好……”近日，记者随同叶县人民医院的医务人员，来到患者李某的家里进行健康随访和用药指导。据李某介绍，今年4月，他因肝右叶巨大肝癌住进了叶县人民医院，由于手术难度大，该院的肿瘤科医生在河南省人民医院专家团队指导下，做了介入治疗，手术很成功，总住院费用1.3万元，医保报销后个人只需负担3000余元，省去了不少医疗费用。据了解，自从河南省人民医院全面托管叶县人民医院，近万例类似李某的患者均得到受益。
“过去，我们收治的肿瘤患者全靠药物疗法，治疗手段单一；河南省人民医院全面托管叶县人民医院之后，改变了这一现状。目前，叶县人民医院可以开展的肿瘤治疗，包括药物治疗、介入治疗、靶向治疗、免疫治疗、化疗等多种疗法。患者不出县城就能享受到省级的医疗服务，报销比例高，患者的获得感不断提升。”叶县人民医院肿瘤科主任、副主任医师崔艳东说。
技术帮扶 实现“大病不出县”
“多亏医务人员及时抢救，让我没有成为一名半身不遂的患者！”今年5月，叶县夏李乡56岁患者张某突发左侧肢体偏瘫，被家人发现后立即送到叶县人民医院进行抢救，经检查后，被确诊为脑梗死且大血管堵塞。叶县人民医院神经重症科主任、副主任医师李可带领团队给予静脉溶栓后桥接颅内动脉取栓术治疗，张某住院一周后痊愈出院，未出现后遗症。
“以往遇到类似的患者，都是靠药物保守治疗，效果差。在河南省人民医院专家团队指导下，叶县人民医院成功开展了急诊取栓技术，大大降低了脑梗死患者的致残率和致死率，真正做到‘大病不出县’！”李可说，受益的方面远不止这些。 “河南省人民医院专家团队进驻该院以后，以普外科为试点，明确了三级医师查房制度，使诊疗过程更专业、更规范。在技术提升方面，指导并成功开展了腔镜下微创手术，其创伤小、痛苦小、术后恢复快，不仅缩短了患者的住院时间，还省去了患者的很多医疗费用。”
填补技术空白 降低外转率
“河南省人民医院全面托管叶县人民医院，是医院积极推进分级诊疗制度建设，实现区域协同发展、构建跨区域紧密型医联体的又一具体实践。时至今日，数字见证托管的成果。叶县人民医院开展新业务、新技术622项，指导开展手术5562台次，填补医院的190项技术空白。医院业务总收入同比增长12.68%。其中，门诊医疗收入同比增长6.83%，住院医疗收入同比增长14.63％，药占比较去年同期下降5.06％，平均住院日同比减少0.5天，住院患者外转率同比下降6%。”河南省人民医院豫西南分院执行院长李佩丽说。
加快推进紧密型县域医共体建设
叶县卫生健康委党组书记、主任杨小鹏说：“河南省人民医院托管叶县人民医院之后，叶县医疗服务能力显著提升，取得了明显成效。县域外转率降至3%，对医疗能力提升，起到极大的推进作用。今后，我们要以河南省人民医院托管县医院为契机，把豫西南分院打造成管理水平先进、医疗技术精、辐射能力强大的县域医疗中心，加快推进紧密型县域健康共同体建设，为健康叶县建设做出更大贡献。”
 “下一步，我们要以创建慢性病管理示范县为抓手，在全县554个行政村，以村卫生室为依托，建立健康小屋和健康文化长廊，使慢性病知识达到家喻户晓、妇孺皆知，推动‘以治病为中心’向‘以健康为中心’转变，使叶县的群众更加幸福、安康。”杨小鹏说。