郑州大学第一附属医院创新纵隔病变诊断方法

2025-06-14 来源:医药卫生报 第一版:要闻 浏览:15987 次 

本报讯 (记者常 娟  通讯员司纪明)6月12日,记者从郑州大学第一附属医院获悉,该院河医院区呼吸与危重症医学科靳建军团队成功开展支气管内超声引导经支气管隧道冷冻活检术(EBUS-TTCB),以创新技术突破纵隔病变诊断难题,填补了省内技术空白。
患者段女士因持续性刺激性干咳辗转多家医院,检查发现右肺门团块影伴纵隔淋巴结肿大,其既往还有10年高血压病史,且接受过纵隔肿瘤切除术及胃间质瘤内镜手术,病情复杂。CT(计算机层析成像)及系列检查结果显示,段女士双肺炎症、纵隔及右肺门多发淋巴结肿大,疑似恶性肿瘤或感染性病变。尽管已采用常规支气管刷检、肺泡灌洗及支气管内超声引导针吸活检等检查,仍无法明确病因。
面对诊断困境,靳建军团队启用新技术——EBUS-TTCB。团队成员与麻醉医师、气管镜护理人员密切协作,借助超声实时引导,通过途扩导管精准构建隧道,成功获取体积更大、结构完整的病变组织样本。最终病理结果排除感染性肉芽肿,确诊为结节病,为后续精准治疗指明了方向。目前,段女士经规范治疗后病情稳定,已顺利出院。
靳建军介绍,传统的支气管内超声引导经支气管针吸活检虽为标准检查手段,但存在样本量小、组织结构破坏严重等局限,对结核、肉芽肿等良性病变的诊断准确率较低,难以满足复杂病理及分子检测需求。而EBUS-TTCB创新性融合支气管内超声实时导航、支气管隧道构建以及冷冻组织活检三大核心技术,可深入纵隔深部精准取材,显著提升病理诊断的全面性与准确性。

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