专家提醒:肛周脓肿不能拖
2025-08-12 来源:医药卫生报 第二版:综合新闻 浏览:25627 次本报记者 张 琦 通讯员 张雪凝
炎炎夏日,许多人选择火锅烧烤配冰啤酒,还有一些人因熬夜加班导致免疫力下降。这些不良生活习惯会引起肛周脓肿。
李先生是不幸“中招”的一员。几天前,他排便后发现屁股上长了一个疖子,并伴有隐隐的疼痛。他以为是最近工作压力大、熬夜多,加上天气炎热导致的上火,所以没有在意。恰逢老同学来访,李先生陪大家喝酒吃肉,吃了许多辛辣刺激的下酒菜。推杯换盏间,李先生感觉肛门变得“火辣辣”,整个臀部如同坐在火盆里,坐立难安。
几天后,李先生明显感觉到肛门从单纯的发热变成了又热又痛。他的体温也升至39摄氏度。最终,李先生前往驻马店市中心医院肛肠科接受治疗。
驻马店市中心医院肛肠科主任于秀芝检查发现,李先生会阴部及肛周出现大范围红肿,局部皮肤已发紫、发黑,出现坏死,压痛明显。于秀芝说,这是典型的肛周脓肿进展为坏死性筋膜炎的病例。从李先生出现症状至今已有10天,拖延就诊导致感染范围扩大和病情恶化。
手术刻不容缓,于秀芝立即为李先生实施肛周、会阴部坏死组织切除清创术,术中清除感染的坏死组织,确保脓液充分引流,同时最大限度保护肛门功能。手术历时90分钟,顺利完成。患者术后生命体征平稳,安全返回病房。
于秀芝提醒,坏死性筋膜炎是一种进展性感染疾病。初期症状隐蔽,可能仅表现为肿痛,随后迅速发展为皮肤红、热、肿胀,最终出现皮肤黑化和组织坏死。若不及时救治,感染会快速扩散,出现持续高热、心动过速、贫血等症状,引发脓毒血症和多器官功能衰竭。因此,准确识别、迅速就医、及时治疗至关重要。