□窦婷

在人体的健康版图中，血管就如同纵横交错的“交通要道”，肩负着为各个组织器官输送氧气和营养物质的重任。一旦血管出现问题，就如同道路遭遇了拥堵甚至塌方，严重威胁身体健康。而超声检查，宛如一位神通广大的侦察兵，能够精准地让血管中的斑块和狭窄现形。
超声波是一种频率高于2万赫兹的声波，具有良好的方向性和穿透性。在进行血管超声检查时，医生会手持一个小巧的探头，在涂抹了耦合剂的皮肤表面移动。探头发出的超声波进入人体，在血管内传播，当遇到血管壁、血液等不同组织时，会发生反射、折射和散射现象。这些反射和散射回来的超声波信号被探头接收，再经过计算机的巧妙处理，就转化为清晰的血管超声图像。医生解读这些图像，就能获取血管的诸多信息。
血管超声检查的应用范围非常广泛，在检测血管斑块和狭窄方面有着很好的表现。当血管内壁出现斑块时，超声图像上会有明显的显示。正常的血管壁光滑平整，而一旦有斑块形成，就像原本干净的路面上出现了“凸起”。斑块的大小、位置、形态及回声特点等信息，都能通过超声图像清晰地呈现出来。一般来说，颈动脉内中膜厚度如果在1毫米～1.5毫米，提示增厚；当局限性内中膜厚度≥1.5毫米，就定义为斑块形成。通过超声检查，医生可以判断斑块是稳定的硬斑块（强回声），还是不稳定的软斑块（低回声）。硬斑块如同石头，表面有较厚的纤维帽，相对不容易破裂；而软斑块则像薄皮大馅的饺子，纤维帽薄，容易破裂导致血栓，一旦脱落，随着血流进入脑血管，就可能引发脑卒中，后果不堪设想。
对于血管狭窄，超声检查医师同样能够精准判断。它可以清晰地显示血管管腔的内径，测量狭窄处的收缩期峰值流速等参数，从而精确评估血管的狭窄程度。例如，在颈动脉狭窄的诊断中，彩色多普勒超声（CDFI）通过测量狭窄处的收缩期峰值流速（PSV），间接反映颈动脉狭窄的程度。若血管狭窄程度较轻，可能只需要通过调整生活方式、药物治疗等手段来控制病情；而当狭窄程度严重影响器官的血液供应时，就可能需要进行手术干预了。
血管超声检查具有诸多无可比拟的优势。首先，它安全无创，无须像其他检查方法那样进行穿刺、注射造影剂等有创操作，避免了感染、过敏反应等风险，也让患者在检查过程中更加舒适。其次，超声检查操作便捷，患者无须做特殊准备，只要躺在检查床上配合医生移动探头即可，检查时间通常较短，能快速得到结果。再者，超声检查可重复进行，方便医生对患者的病情变化进行长期监测。此外，超声检查没有辐射，这对于一些特殊人群，如孕妇、儿童及需要频繁检查的患者来说，尤为重要。
超声检查就像为我们的血管安装了一个“高清摄像头”，让血管中的斑块和狭窄无处遁形。这一“神奇”的检查手段，使我们能够更好地了解自己的血管健康状况，为守护身体健康筑牢防线。
（作者供职于山东省青岛市第三人民医院）