小儿哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病，发作时常常来势汹汹，让家长措手不及。雾化吸入治疗是缓解哮喘急性发作的重要手段，操作是否规范、护理是否到位，会直接影响治疗效果。
雾化吸入治疗的正确操作步骤
治疗前的准备
环境准备：保持室内空气清新、流通，温度、湿度适宜。
患儿准备：让孩子保持舒适的体位，可采取坐位或半坐位，头部稍微向后仰，有利于药物吸入。治疗前半小时不要让孩子进食，避免雾化过程中出现恶心、呕吐等不适。同时，及时清除孩子口腔内的分泌物、食物残渣等，保持呼吸道通畅。
药物准备：需严格按照医生开具的处方准备药物，并仔细核对药物的名称、剂量等信息。将药物添加至雾化器的药杯中，注意切勿混合不同种类的药物（除非得到医生的许可）。
治疗中的操作
连接雾化器各部件，检查装置是否完好、有没有漏气。
将雾化面罩完全覆盖孩子的口鼻，让雾化面罩边缘与孩子的面部皮肤紧密贴合，避免药物漏出。当婴幼儿哭闹时，不要强行佩戴面罩，可给予安抚，待其平静后再佩戴，必要时可选择在孩子睡眠时进行雾化吸入治疗。
打开雾化器电源，调节雾化量大小。初始雾化量可稍小，待孩子适应后再逐渐调大。一般雾化时间为10分钟～15分钟。
在雾化过程中，要密切观察孩子的反应，若孩子出现面色苍白、呼吸急促加重等情况，应立即停止雾化，及时就医。
治疗后的处理
关闭雾化器的电源，取下雾化面罩，帮助孩子清洁面部，去除残留的药物。
叮嘱年龄稍大的孩子及时漱口。对于婴幼儿，可适当喂水，以减少药物在口腔和咽部的残留，降低真菌感染的风险。
清洁雾化器：将雾化器的药杯、面罩等部件拆开，用温水清洗干净，然后用凉开水冲洗一遍，晾干后备用。
雾化吸入治疗的护理要点
密切观察病情变化
在治疗过程中及治疗后，要密切观察孩子的呼吸、心率、精神状态等。如咳嗽症状是否缓解，呼吸频率是否恢复正常等。若孩子的症状没有改善，应及时联系医生。
合理安排治疗时间
一般来说，哮喘急性发作时应立即进行雾化吸入治疗，随后根据病情遵医嘱按时治疗。对于长期维持治疗的患儿，要固定每天的雾化时间，避免忘记。
注意药物不良反应
虽然雾化吸入药物的不良反应相对较小，但是仍需注意观察。如使用支气管扩张剂后，孩子可能出现心慌、手抖等症状。这些症状一般轻微且短暂，停药后可自行缓解。在使用糖皮质激素时，要注意观察口腔有无真菌感染。
做好心理护理
孩子可能会对雾化吸入治疗存在恐惧心理，家长需耐心安抚，通过讲故事、玩玩具等方式转移其注意力，使孩子逐渐适应雾化治疗。对于年龄稍大的孩子，可向他们解释雾化吸入治疗的作用与必要性，争取他们的配合。
总之，小儿哮喘发作时，家长要保持冷静，掌握雾化吸入治疗的正确操作步骤，并做好相应的护理，若存在任何疑问，应及时咨询医务人员，获取专业指导。
（作者供职于山东省潍坊市中医院）
