□王晓明

    小儿积食是儿童成长过程中常见的消化问题，表现为腹胀、口臭、便秘或腹泻等症状。中医认为小儿脾常不足，脾胃功能尚未健全，若饮食不节或喂养不当，容易导致食物停滞胃肠，形成积食。中医护理通过饮食调理、推拿按摩、情志调节等自然疗法，不仅能缓解积食症状，还能预防反复发作，为家长提供安全有效的家庭护理方案。

    饮食调理

    中医强调“药食同源”，饮食调理是防治积食的基础。家长需根据孩子的体质和积食类型调整饮食结构。

    清淡易消化：孩子积食期间，应减少高油、高糖、高蛋白食物的摄入，选择山药粥、南瓜粥等温软食物，既能补充营养，又能减轻脾胃负担。例如，薏米山药粥可健脾祛湿，适合食欲不振、面黄肌瘦的孩子。

    消食食材辅助：山楂、麦芽、鸡内金等食材具有消食化积的功效。轻度积食时，可用炒山楂5克、炒麦芽10克、炒谷芽10克煮水代茶饮，或者用白萝卜煮水，帮助理气消食。

    避免加重负担：生冷食物易损伤脾胃阳气，甜腻食物易生湿化热，需严格控制摄入量。

    推拿按摩

    小儿推拿通过刺激特定穴位，调节经络气血，促进胃肠蠕动，是中医护理积食的特色疗法。家长可学习以下简单手法，每日为孩子按摩5分钟～10分钟。

    揉板门穴：板门穴位于手掌大鱼际平面。用拇指顺时针旋揉板门穴100次～200次，可健脾和胃、消食化滞。

    按揉足三里穴：足三里穴是“足阳明胃经”的主要穴位之一，位于小腿外侧。按揉足三里穴50次～100次，可增强脾胃功能。

    揉腹：用掌心顺时针轻揉孩子的腹部，力度以舒适为宜，可促进消化、缓解腹胀。

    捏脊：让孩子俯卧，用拇指与食指捏起脊柱两侧皮肤，从尾椎向上捏至颈部，重复3遍～5遍，能调和脏腑、促进消化。

    情志调节

    中医认为“脾在志为思”，情绪波动会影响脾胃功能。家长需注意以下几点：

    避免在饭前斥责孩子：紧张情绪会导致气结，抑制消化液的分泌，进而加重积食症状。进餐时，应当营造轻松的氛围，鼓励孩子细嚼慢咽。

    转移注意力：若孩子因积食而情绪烦躁，可通过讲故事、做游戏等方式舒缓情绪，避免强迫进食。

    预防为主

    预防积食需从日常细节入手。

    定时定量：固定三餐时间，避免在睡前2小时加餐，每餐吃到七八分饱即可。

    遵循季节变化调整饮食：春季可食用韭菜、春笋，以助阳气生发；夏季宜选择绿豆、冬瓜，以清热解暑；秋季可用山药、莲子，以滋阴润燥；冬季则适当进行温补，如食用羊肉、桂圆。

    保证运动与睡眠：每日进行1小时～2小时的户外活动（如爬行、散步），可促进胃肠蠕动；3岁～6岁儿童需保证10小时～12小时睡眠，晚上9点前入睡有助于脾胃修复。

    需何时就医

    若积食持续超过3天，或出现剧烈腹痛、呕吐频繁、高热不退、精神萎靡等症状，可能提示积食引发肠梗阻等严重问题，需及时就诊。

    中医护理秉持“整体观念”与“治未病”的核心理念，通过饮食调理、推拿按摩、情志调节等干预手段，既能缓解症状，又能增强脾胃功能。掌握这些方法后，家长可在家中为孩子开展温和、安全的护理工作，助力孩子健康成长。

 （作者供职于山东省潍坊市妇幼保健院）