□胡素媛

    儿童腹泻是儿科常见病症，多由病毒感染、饮食不当等引发。面对孩子频繁排便和精神萎靡的情况，家长常常焦急万分，容易陷入“快速止泻”的用药误区。儿童消化系统与肝肾功能尚未发育成熟，错误用药不仅无法缓解病情，还可能加重身体损伤。厘清以下5个用药误区，才能提供科学护理与治疗。

    误区一：腹泻就用止泻药，越快止住越好

    许多家长在孩子严重腹泻时，第一反应是立即使用止泻药来控制症状，但这种方法存在潜在风险。蒙脱石散、洛哌丁胺等止泻药仅能缓解症状，无法根除病因。腹泻是肠道排出毒素与病原体的保护性反应，盲目止泻可能导致毒素滞留体内，从而加重感染。洛哌丁胺等强效止泻药可能导致儿童肠道麻痹和中毒，2岁以下幼儿禁用。正确的做法是优先补充液体以防脱水。

    误区二：随意使用抗生素，杀菌又止泻

    一些家长误将腹泻视为细菌感染，擅自给孩子使用抗生素。实际上，儿童腹泻超过70%是由病毒感染引起，抗生素对病毒无效，滥用会破坏肠道菌群平衡，加重腹泻或导致便秘。长期滥用抗生素还会增加细菌耐药性，影响接下来的治疗效果。只有在确诊为细菌感染的情况下，才应在医生的指导下使用抗生素。

    误区三：滥用益生菌，越多越能止泻

    益生菌虽然能调节肠道菌群，但是盲目滥用不可取。益生菌仅适用于肠道菌群失调相关腹泻。急性病毒感染性腹泻早期应选择适合儿童的菌株（如双歧杆菌、乳杆菌），且需与抗生素间隔2小时以上。过量服用可能导致腹胀等不适，应在医生的指导下，根据年龄和腹泻类型选择。

    误区四：自行使用“偏方”，天然无副作用

    一些家长依赖石榴皮煮水、藿香正气水等偏方，但这些方法缺乏科学验证，安全性无法保障。石榴皮含有鞣酸，过量使用容易导致便秘和肠梗阻；藿香正气水含有酒精，可能引起儿童酒精中毒。此外，有些家长会减少成人止泻药的剂量给儿童服用，忽视了儿童与成人在药物代谢上的差异，这可能导致锥体外系反应等损害。儿童用药应遵循“儿童专用”原则。

    误区五：腹泻缓解就停药，无须巩固治疗

    “孩子不拉肚子了就停药”是一种常见误区。症状缓解仅表示肠道功能初步恢复，过早停用益生菌等药物可能导致病情反复。腹泻可能引起轻度脱水和电解质紊乱。止泻后，仍需继续服用口服补液盐1天~2天，直到尿量和精神状态恢复正常。停药前最好咨询医生，以避免病情反弹。

    儿童腹泻的治疗核心是“防脱水、护肠道、对症处理”。家长需摒弃经验主义，优先选择儿童专用药，严格遵循剂量与疗程要求。若孩子出现持续高热、尿量减少等症状，需立即就医。只有科学用药与护理，才能让孩子少受伤害、快速康复。

    （作者供职于广东省惠州市博罗县柏塘镇卫生院）