□李梅坚

糖尿病作为常见慢性代谢性疾病，长期控制效果不佳易引发视网膜病变、肾病、神经病变等严重并发症，大幅降低生活质量。但通过科学护理，多数并发症可预防。掌握以下五大核心要点，能帮助患者平稳控糖、守护健康。
饮食管理：控糖的“第一道防线”
饮食控制是糖尿病管理的基础，核心是“均衡营养、总量控制、规律进餐”。主食优先选全谷物和杂豆类，每日250克~400克，其膳食纤维可延缓血糖上升；蛋白质以鱼、蛋、瘦肉及豆制品为主，每日每公斤体重0.8克~1.2克，避免过量加重肾脏负担；脂肪选橄榄油、坚果等不饱和脂肪，严控动物内脏、油炸食品。
同时遵循“三低一高”，低糖、低盐（每日≤5克）、低油（每日25克~30克）、高纤维（绿叶菜每日≥500克）。建议少食多餐，将三餐总量分为4餐~5餐，避免暴饮暴食致血糖波动。
科学运动：控糖的“天然药方”
运动能提升胰岛素的敏感性、降血糖，还可增强体质、预防心血管并发症。无严重并发症者，可选快走、慢跑、游泳等中等强度有氧运动，每周≥150分钟，分次进行（每次30分钟~40分钟）。
运动要注意“三部曲”，运动前热身5分钟~10分钟，防突发不适；在运动过程中，关注身体反应，出现心慌、头晕等低血糖症状，立即停运动并补充饼干、糖果；运动后拉伸，同时监测血糖，掌握运动对血糖的影响。
血糖监测：控糖的“导航仪”
定期监测血糖是了解病情、调整治疗方案的关键，能及时发现异常、预防并发症。血糖稳定者，每周监测2次~4次空腹血糖或餐后2小时血糖；不稳定或调药者，要每日监测空腹血糖、三餐后2小时血糖、睡前血糖，并记录变化。
监测血糖时要正确操作，采血前洗手，用酒精消毒后待皮肤干后再采血；轮换采血部位，预防皮肤损伤；用合格血糖仪和试纸，定期校准，确保结果准确。同时，将血糖记录交给医生，便于调整饮食、运动和用药。
规范用药：控糖的“助推器”
口服降糖药或注射胰岛素，均要严格遵循医嘱，不可自行增减剂量或停药，否则易致血糖波动、引发并发症。口服药按时按量吃，了解药物的作用时间和注意事项（如部分药物要餐前服、部分药物要餐后服），以防影响药效或引发不良反应。
注射胰岛素者，要掌握正确方法。选腹部、大腿外侧等合适部位，轮换注射，防止长期同一部位致脂肪硬结；按医嘱控剂量，注射后不立即揉搓注射部位；注意储存方法，未开封的胰岛素冷藏，已开封者室温保存，避免阳光直射和高温。
心理调节：控糖的“精神支柱”
长期受糖尿病困扰，部分患者易出现焦虑、抑郁等情绪，而情绪波动又会影响血糖，形成恶性循环。因此，心理调节很重要。患者要正确认识糖尿病，知晓科学管理可控病情、减少并发症，树立信心；多与家人、朋友沟通，分享控糖经验，缓解压力；也可加入患者互助小组，相互鼓励；若情绪问题严重，及时找心理医生帮忙。
糖尿病管理是“持久战”，要长期坚持科学护理。做好饮食、运动、监测、用药和心理这5方面工作，就能有效控制血糖、远离并发症，拥有高质量的生活。
 （作者供职于广东省第一荣军优抚医院）