□尚学瑞

   防己是一味常用的祛风湿药。据说它的名字与一个人有关。公元前213年~公元前212年，秦始皇统一六国后制造了骇人听闻的“焚书坑儒”事件，大批典籍被焚烧。
    当时，大批方士和儒生纷纷举家逃到岭南一带（今广东、广西、海南等地）隐居。在这批人中，有一个儒生叫方吉，他嗜书如命，所涉范围极广，尤爱医药。在隐居生活中，方吉常到附近草木旺盛的山上采集认识或不认识的草药，为周围的百姓治病疗伤，不仅疗效好，还分文不取。
    岭南地区多阴雨。一年秋天，由于阴雨连绵了数月，加之天气炎热，许多百姓都染了病，出现关节肿痛、肢体困重、全身浮肿等症状，行动不便，无法劳作，导致农田荒芜。
    看到百姓焦急无奈的样子，方吉也寝食难安，整日苦思冥想治病方法。有一天夜里，方吉忽然想起之前曾用一种野草治好了身痛腿痛之类的病。那野草有着纤细的茎，三角形的叶，浅黄色的小花和柱状的根。这野草能消除百姓的浮肿吗？方吉决定试一试。
    次日，方吉一早上山，挖来了很多那种野草的根。方吉把草根放进一口大锅里熬水，让患病的百姓喝，没想到果真有效，不少人几天后身痛困重和浮肿等症状都消失了。百姓喜不自禁，奔走相告，于是周围村子患病的人都来找方吉求治。
    后来，因为求诊者越来越多，草药不够用，方吉便带领众人去认识和采挖这种草根，治好了更多的患者。为表达对方吉救人施教的感恩之情，百姓便把此草叫“方吉”。经口口相传，方吉渐渐被读写成了“防己”，流传至今。
    防己入药历史悠久，有两个品种：一是防己科植物粉防己的干燥根，二是马兜铃科植物广防己的根，二者曾混用不分。目前，临床所用为前者，习称汉防己。防己秋季采挖，除去粗皮，晒至半干，切厚片使用，以粉性足、纤维少者为佳。
    防己味苦、辛，性寒，入膀胱经、肺经，擅长祛风除湿、利水消肿、止痛清热，常用于治疗风湿痹痛、水肿、脚气肿痛、小便不利，以及湿疹疮毒等，尤其善治下肢水肿、小便不利。许多医籍对防己的功效都有记载，如《神农本草经》云其“主风寒温疟，热气诸痫。除邪，利大小便”；《本草再新》载其“利湿，除风，解火，破血。治膀胱水肿。健脾胃，化痰”等。
    早在汉代，医圣张仲景创制防己黄芪汤、防己茯苓汤、己椒苈黄丸等名方，临床常用，影响深远。
    药理学研究结果证实，汉防己有明显的降压、镇痛、利尿、解热、抗炎、抗过敏等作用，故也用于肾炎、高血压病、肝硬化腹水、骨质增生、肥胖症、过敏性皮炎、痛风性关节炎、狐臭等疾病。
    需要注意的是，前面提到的广防己（木防己）因为含马兜铃酸，长期服用会引起肾脏损害，为保证用药安全，国家已发布文件停用。因此，如今临床所用，只有汉防己（粉防己）。
 （作者供职于辉县市中医院）