□肖晓明

早晨刷牙时，牙刷上沾染的丝丝血迹，洗脸池里晕开的淡红色水痕，或许很多人都曾对此不以为意，简单归结为“上火”。事实上，这很可能是牙龈炎向你发出的求救信号。作为一种常见的口腔疾病，牙龈炎严重影响口腔健康，若放任不管，还可能引发一系列严重后果。了解牙龈炎，重视刷牙出血问题，守护口腔健康。
牙龈出血背后的“元凶”
牙龈炎主要与牙菌斑的堆积密切相关。牙菌斑是一种黏附在牙齿表面的细菌性生物膜，由细菌、唾液糖蛋白和细菌细胞外多糖等组成。人们日常进食后，食物残渣会残留于口腔，为牙菌斑的滋生提供温床。若不及时清洁，牙菌斑就会在牙齿表面不断积累，其中的细菌及其代谢产物会持续刺激牙龈组织，引发炎症。
此外，牙结石、不良的口腔修复体、食物嵌塞等，也会加重对牙龈的刺激，促进牙龈炎的发展。例如，牙结石是牙菌斑钙化后形成的坚硬物质，其表面粗糙，更易吸附细菌，且难以通过刷牙去除，会持续压迫和刺激牙龈。吸烟人群由于烟雾中的有害物质会降低牙龈局部的抵抗力，使牙龈对牙菌斑等刺激因素更为敏感，患牙龈炎的概率也会大幅增加。同时，某些全身性疾病，如糖尿病等，会影响机体的抗感染能力，导致牙龈组织对细菌的易感性增强，也容易诱发牙龈炎。
牙龈炎的危害不容小觑
初期的牙龈炎症状相对较轻，主要表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血，部分患者可能伴有牙龈红肿、胀痛，在剔牙或进食时也会出现出血现象。此时若不加以干预，牙龈炎可能逐渐向深部发展，炎症会破坏牙周膜、牙槽骨等牙周组织，进而发展为牙周炎。牙周炎会导致牙龈与牙齿分离，形成牙周袋，牙槽骨吸收，牙齿松动，甚至最终脱落。
更值得警惕的是，口腔中的细菌及其毒素可能通过血液循环进入全身，与心血管疾病、糖尿病等全身性疾病存在关联。例如，牙周炎患者发生冠心病、心肌梗死的风险会增加，细菌感染引发的炎症反应可能影响血糖控制效果，加重糖尿病病情。此外，牙龈炎还会影响牙齿的咀嚼功能，降低生活质量，产生的口腔异味也会给人际交往带来困扰。
预防与治疗牙龈炎的有效方法
预防牙龈炎，保持良好的口腔卫生习惯是关键。每天至少早晚两次刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，采用巴氏刷牙法，确保牙齿的每个面都能得到有效清洁；饭后使用牙线或牙缝刷清理牙缝，去除嵌塞的食物残渣；定期使用漱口水，抑制口腔细菌生长。同时，建议每6个月至1年到正规口腔机构进行一次洗牙，洗牙能够彻底清除牙齿表面的牙菌斑、牙结石，预防牙龈炎。
一旦确诊牙龈炎，应及时治疗。治疗主要以清除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素为主，洗牙是最基础且重要的治疗手段。洗牙后，医生会根据患者的具体情况，局部使用药物，如碘甘油等，以减轻炎症。对于炎症较重、存在全身因素的患者，可能还需要配合全身用药治疗。此外，患者在治疗后要严格遵循医嘱，保持良好的口腔卫生习惯，定期复诊，防止牙龈炎复发。
刷牙出血不是小问题，它很可能是牙龈炎的警示。重视口腔健康，做好预防和及时治疗，才能避免牙龈炎，拥有健康美丽的笑容。如果你发现自己频繁出现刷牙出血症状，需要及时到口腔医院就诊，别让小问题拖成大麻烦。
（作者供职于山东省莘县中医医院）