
颈椎压力分级预警及干预方案
2025-11-22 来源:医药卫生报 第七版:健康促进 浏览:22285 次 【查看证书】
□位华卫
“低头刷短视频1小时,颈椎相当于扛着两桶10升的食用油!”这一令人震惊的比喻,直指当代人颈椎健康的“隐形危机”。相关数据显示,我国成年人日均手机使用时长已达6.8小时。低头刷手机的姿势,让颈椎承受着远超生理极限的压力。
颈椎是精密的力学结构,由7块椎骨与椎间盘组成,正常生理曲度呈自然前凸的C形。当头部处于中立位时,颈椎仅需要承受4公斤~5公斤的压力,相当于头顶一个小西瓜。低头角度每增加15度,压力便呈指数级飙升:低头15度时,压力增至12公斤,相当于扛一袋10公斤的大米;低头30度时,压力达18公斤,堪比抱一个3岁儿童;低头60度时,压力增至27公斤,接近两桶10升食用油的重量。临床观察发现,人们刷手机时头部前倾角度多在30度~45度,这意味着颈椎每小时需要额外承受15公斤~22公斤的压力。
长期低头会引发从肌肉劳损到神经压迫的连锁性伤害:首先,曲度崩塌,颈椎“C”形曲度变直甚至反弓,椎间盘因受力不均匀被挤压,纤维环逐渐磨损。研究发现,20多岁年轻人的椎间盘突出程度常堪比40岁人群,这与经常低头刷手机密切相关;其次,肌肉劳损,颈后肌肉(如斜方肌、胸锁乳突肌)需要持续紧绷以“拽住”前倾的头部,进而导致肩颈僵硬、转动时“咔咔”作响,严重时梳头、转头都会受到影响;最后,神经与血管双重危机,颈椎间盘突出或骨质增生会压迫椎动脉,导致脑部供血不足,引发头晕、眼前发黑,若压迫神经根则可能出现手臂麻木、指尖刺痛、握力下降,交感型颈椎病患者还可能出现心慌、耳鸣、濒死感等全身症状。
颈椎损伤已经覆盖全年龄段高危人群:青少年骨骼发育不完全,长期低头容易导致颈椎生理曲度异常,形成“学生颈”;“上班族”白天伏案工作、夜间低头刷手机,颈椎缺乏放松时间;中老年人本身存在颈椎退变,不当使用手机会加速病情进展,如椎动脉型颈椎病引发的眩晕;司机、流水线工人等颈椎负担较重的从业者,更应警惕手机使用方式不当带来的伤害。
应对颈椎压力,需要做好科学自救:在姿势调整方面,应让手机“长高”,将手机举至视线下方15度或使用支架垫高,避免头部完全下垂,同时定时打断低头状态,每20分钟抬头看天花板10秒,缓慢转动颈部5圈,或做“靠墙收肩”动作(后背贴墙,双肩向后收紧,停留3秒后放松,重复10次)。在科学锻炼方面,可以进行对抗训练(双手交叉放于枕后部,头向后、手向前进行力量对抗,每次10秒~15秒,重复3次~5次),也可以采用游泳、打羽毛球、放风筝等运动方式增强颈部肌肉力量,改善颈椎稳定性。在生活上,需要注重颈部保暖,冬季戴围巾、夏季避免空调直吹颈部,同时保证营养支持,每天摄入1000毫克钙(如100毫升牛奶含钙90毫克~120毫克),辅以维生素D促进吸收。
颈椎病变的预警信号:预警期表现为颈部僵硬、偶尔酸胀,活动后缓解;代偿期可见频繁落枕、肩背沉重,抬头时关节“咔咔”作响;病变期则出现持续性头痛、上肢麻木,甚至伴随过电感。若出现四肢麻木无力、大小便功能障碍等症状,患者需要立即就医,这可能是颈椎病的急诊指征。
(作者供职于山东大学齐鲁医院德州医院脊柱外科)