□范颖颖

   宫颈癌根治术是治疗宫颈癌的核心手术方式，术后护理重点围绕“防并发症、促恢复、保功能”展开，覆盖住院期间、居家康复全流程。
住院期间护理：术后关键监护期
    生命体征与伤口护理 术后24小时内，护士应密切监测患者的血压、心率、体温，警惕出血和感染；伤口需要保持清洁干燥，若出现渗血、渗液、红肿疼痛，及时告诉医生。术后6小时~8小时，患者可以在床上做翻身活动。术后24小时，患者可以下床缓慢行走，促进血液循环，预防下肢静脉血栓。
    引流管护理 术后，患者会留置盆腔引流管和导尿管，需要妥善固定，避免打折、受压、脱出；每天观察引流液的颜色变化（一般情况下是从暗红色转为淡红色、黄色）、数量（逐渐减少），若引流液突然增多、颜色鲜红或有异味，应及时告诉医生。导尿管一般留置7天~4天，患者应每天用温水清洁尿道口2次，定期夹闭导尿管，训练膀胱功能，遵照医嘱拔除导尿管后，观察患者的排尿情况。
    饮食与疼痛管理 术后6小时，患者可以少量摄入温水，排气后（肠道功能恢复）逐渐过渡到流食（如米汤、菜汤等）、半流食（如粥、软面条等），再到普通饮食，避免摄入辛辣、油腻等产气食物。疼痛症状明显时，患者可以遵照医嘱使用止痛药。
居家康复护理：长期恢复核心期
    伤口与个人卫生 出院后，患者应保持伤口清洁，洗澡以淋浴为主，避免盆浴；洗澡后，用干净的毛巾轻轻擦干伤口；术后1个月内避免性生活、阴道冲洗，以免感染。患者应勤换内裤，每天用温水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，减少细菌滋生。
    活动与休息 患者术后1个月~3个月以休息为主，避免重体力劳动（如提重物、拖地、搬东西等）、剧烈运动（如跑步、跳绳、游泳等），可以适当散步，做温和的拉伸运动。患者应避免久坐久站，预防盆腔充血和下肢水肿；保证充足的睡眠，促进身体康复。
    饮食调理 患者应多吃高蛋白食物（如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾、豆制品等），促进伤口愈合；选择新鲜的蔬菜和水果（如菠菜、西蓝花、苹果等），增强免疫力；适量补充铁（如动物肝脏、红枣、桂圆等），预防术后贫血；摄入充足的水（每天1500毫升~2000毫升），保持大便通畅，避免便秘，减轻盆腔的负担。
    盆底肌康复 术后3个月是盆底肌恢复的“黄金期”，患者可以进行凯格尔运动：收缩肛门和阴道肌肉，保持3秒~5秒，放松3秒~5秒，每次10分钟~15分钟，每天3次，增强盆底肌力量，预防尿失禁。
心理与生活提醒
    术后，患者可能因为担心复发而产生焦虑情绪，可以多和家人、朋友沟通，必要时寻求心理医生的帮助，保持积极、乐观的心态。
    术后3个月，经复查确认伤口愈合良好后，患者可以恢复性生活。在此过程中，患者若有不适，需要及时停止性生活，与伴侣充分沟通。
 （作者供职于河南省驻马店市正阳县人民医院）