□贾冬玲

 

   在备孕这场“双人舞”中，我们常常把目光聚焦在女性身上，却忽略了另一个关键角色——男性的精子质量。事实上，精子的健康不仅关乎能否成功受孕，还影响着胚胎发育、妊娠稳定和宝宝的长远健康。
    精子质量：决定新生命的起点
    影响受孕成功率
    数量是基础：在一次射精中，精子数量若远低于正常值（每毫升1500万个），能抵达输卵管的精子寥寥无几，受孕概率自然降低。
    活力是关键：只有向前运动的精子才能突破重重阻碍与卵子结合。活力不足的精子就像“跑不动的选手”，难以完成使命。
    形态也很重要：正常形态的精子所占比例低于4%，可能影响对卵子的识别与穿透，导致受精失败。
    关系胚胎质量与妊娠结局
    即使成功受孕，精子质量差也可能引发以下情况。
    胚胎发育异常：精子DNA（脱氧核糖核酸）碎片率高，如同“内部损坏的种子”，容易导致胚胎停育或自然流产。
    胎儿健康风险：受精卵质量直接关系胎儿发育，形态异常或遗传物质受损的精子可能增加胎儿畸形的风险。
影响精子健康的因素
    在现代社会，多种因素正悄然影响着男性的生育健康。了解这些潜在的风险，是采取有效防护措施的第一步。
    不良生活习惯 吸烟、酗酒、长期熬夜等，会直接损害睾丸功能，扰乱激素平衡。穿着紧身裤、久坐、泡温泉等，会使阴囊温度升高（超过37摄氏度）。睾丸适宜温度比体温低2摄氏度~4摄氏度，高温会显著抑制精子生成。
    环境与职业暴露 环境中的内分泌干扰物（如双酚A、塑化剂等），会干扰精子生成。重金属、农药、辐射等，也具有明确的生殖毒性，会直接损伤精子的遗传物质。
    疾病与病理 精索静脉曲张（15%男性患病），通过高温和氧化应激反应损害精子。生殖道感染、内分泌系统疾病和遗传异常（如克氏综合征等），也会从系统层面影响生育功能。
    年龄变化 男性45岁后，精子活力和正常形态率加速下降，DNA损伤增加。
提升精子质量实用指南
    调整生活方式 建立规律的作息制度，保证每晚七八小时的高质量睡眠，避免昼夜节律紊乱。坚持适度运动（如每周3次~5次，每次30分钟~45分钟的跑步、游泳或球类运动），结合力量训练，既能控制体重，又能改善内分泌环境，避免过度运动。
    优化饮食结构 多吃富含锌（如牡蛎、牛肉等）、硒（如坚果、鱼类等）和抗氧化物质（如深色蔬菜、水果等）的食物。控制加工食品和高糖饮料的摄入量。
    避开有害因素 坚决戒烟，酒精的摄入量控制在每日25克以内。避免蒸桑拿，减少塑料容器的使用时间，远离化学毒物和辐射。
    做好孕前检查 提前3个月~6个月进行精液分析，必要时检测精子DNA碎片率。
    改善心理状态 长期精神压力过大，会影响睾酮水平和精子生成。学习压力管理技巧（如冥想、深呼吸、渐进式肌肉放松等），培养积极、乐观的心态，保持适度的社交活动，为备孕创造良好的心理环境。
 （作者供职于兰州大学第一医院生殖医学中心）