□杨建姣

    每年冬春季，一种疾病总会悄然卷土重来。它并非陌生的“新面孔”，却总能掀起一波接一波的感染高峰。尽管常被轻描淡写地称为“感冒”，但它却拥有强大的威力——它就是甲型流感，简称甲流。

    甲流与普通感冒的区别

    许多人常将甲流误认为严重的感冒。实际上，甲流与普通感冒在病原体、传播力、症状和潜在风险等方面存在显著差异。

    病原体不同：普通感冒通常由鼻病毒、冠状病毒等引起；甲流则由甲流病毒特定亚型感染所致。流感病毒分为甲、乙、丙三型，其中甲流病毒的变异性最强、传播最快、危害最大。

    症状差异：普通感冒症状通常较轻，以鼻塞、流涕、打喷嚏为主，一般5天~7天可自愈；甲流起病急骤，通常表现为持续高热，并伴有显著头痛、全身肌肉酸痛、关节疼痛、极度乏力、精神萎靡。其呼吸道症状相对较轻，但可能发展为严重咳嗽，儿童还可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。

    并发症风险：普通感冒极少引发严重并发症；甲流则可能导致肺炎、心肌炎、脑炎等严重并发症，甚至危及生命。

    甲流的传播途径

    甲流的传播效率远高于普通感冒，主要途径有以下几种。

    飞沫传播：感染者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫，被近距离（通常1米内）的易感者吸入而感染，这是最主要的传播方式。

    接触传播：病毒附着在物体表面（如门把手、电梯按钮等），通过手接触口、鼻、眼黏膜进入人体。

    气溶胶传播：在相对封闭、通风不良的环境中，可能存在气溶胶传播的风险。

    高传染期特征：甲流患者在症状出现前1天至发病后5天~7天均具有传染性，且儿童和免疫低下者的排毒期可能更长。这种“无症状/轻症状传播”特点，使防控难度大大增加。

    甲感的易感人群

    尽管任何人都可能感染甲流，但是某些群体的感染风险会相对更高。

    高危人群

    孕妇：孕期免疫系统发生改变，增加了感染风险，并可能使胎儿出现并发症。

    5岁以下儿童：由于免疫系统尚未完全发育，尤其是2岁以下的婴幼儿，感染风险最为显著。

    65岁以上老年人：免疫力下降，常伴有基础疾病。

    慢性病患者：如哮喘、糖尿病、心脏病、肝肾功能不全患者。

    肥胖者：体重指数（BMI）≥30的人群。

    免疫抑制人群：如HIV（艾滋病病毒）感染者、器官移植受者、长期使用免疫抑制剂者。

    高风险职业

    医疗卫生工作者：频繁接触患者，感染风险较高。

    教育工作者和托幼机构工作人员：处于密集人群环境。

    养老院工作人员：接触易感高危人群。

    公共服务人员：如公共交通从业者、零售业人员等。

    甲流的诊断与治疗

    早期识别和干预是控制甲流的关键。

    诊断方法

    快速抗原检测：15分钟~30分钟出结果，方便、快捷，但敏感性较低。

    PCR（聚合酶链式反应）检测：敏感性高，可区分流感亚型，是确诊的“金标准”。

    病毒培养：主要用于流行病学监测和疫苗研发。

    抗病毒治疗

    神经氨酸酶抑制剂：如奥司他韦（口服）、扎那米韦（吸入）、帕拉米韦（静脉）等。应在症状出现后48小时内开始使用。

    新型抗病毒药物：如玛巴洛沙韦，单次给药即可。

    治疗原则

    1.尽早开始抗病毒治疗，无须等待实验室确诊。

    2.对症支持治疗：包括退热、补液及充分休息。

    3.密切监测病情变化，警惕并发症出现的迹象。

    4.抗生素仅适用于继发细菌感染，对病毒本身无治疗效果。

    如何预防甲流

    预防甲流的关键在于科学防护与增强自身免疫力。

    首先，每年接种流感疫苗是最有效的手段，尤其是老人、儿童、慢性病患者等重点人群。

    其次，保持良好的卫生习惯：使用肥皂或含酒精的洗手液勤洗手；咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻；避免用手触摸眼、鼻、口。在流感高发期，尽量减少前往人员密集的场所，必要时佩戴口罩。保持室内通风，定期清洁常接触物体表面。

    最后，保持合理饮食、适度运动、充足睡眠，有助于增强身体免疫力。

    若出现发热、咳嗽、关节疼痛、精神萎靡等疑似症状，应居家休息或及时就医，避免带病上学或工作，防止病毒传播。

    （作者供职于新疆生产建设兵团第六师疾病预防控制中心检验科）