□孙勇

高血压病是常见的慢性病，堪称“沉默的杀手”，早期多无明显的症状，却会悄然损伤心、脑、肾等重要器官。对于基层老年人而言，控制高血压病无须追求复杂的方法，抓好“五个日常要点”即可。这些要点简单易操作，能有效控制血压，符合基层老年人的身体状况与生活环境。
第一个要点是饮食“淡一点儿、杂一点儿”，守住控制血压的第一道防线。老年人多有重盐饮食习惯，而食盐摄入过量是血压升高的重要诱因，每天的食盐摄入量需要控制在5克以内，烹饪时少用酱油等高盐调味品，少吃咸菜、腊肉等食物，且尽量在炒菜快出锅时放盐，减少盐的用量。饮食还需要兼顾多样性，多吃自家种植的菠菜、芹菜、黄瓜等新鲜蔬菜，以及苹果、梨等应季新鲜水果，以补充维生素与膳食纤维。适量摄入杂粮、豆类、瘦肉及鸡蛋，以保证营养均衡，避免单一食用精米、白面，同时少喝白酒、浓茶等。
第二个要点为运动“缓一点儿、久一点儿”，稳字当头不贪快。老年人身体机能逐渐衰退，剧烈运动容易引发血压骤升，存在安全隐患。适合的运动项目均为“家常”类型，如每天早、晚散步30分钟，饭后在庭院慢走几圈，既能促进血液循环，又能舒缓身心，也可以练习节奏舒缓、对关节压力小的太极拳、广播体操等运动。运动的关键在于坚持，每周至少坚持5天，每次以身体微微出汗、无疲惫感为宜，同时要避开早上6时~10时的血压高峰时段，若运动中出现头晕、心慌，应立即停止运动，注意休息。
第三个要点是用药“准一点儿、守一点儿”，严禁擅自调整药物治疗方案。不少基层老年人存在“无不适就停药”“血压下降就减药”的误区，实则高血压病患者需要长期规律用药。医生制定治疗方案后，患者要严格按时按量服用药物，即便血压稳定也不能随意停药和减少用药量。服药时间要固定，如每天晨起后服药，避免漏服，如果忘记服药且临近下一次服药时间，应直接跳过，不能服用双倍剂量。此外，患者要密切关注服药后的情况，若出现头晕、腿肿等不适，应及时就医。
第四个要点是监测“勤一点儿、细一点儿”，摸清血压变化规律。老年人无须频繁前往医院进行血压监测，可以居家完成血压记录，建议配备操作简便的电子血压计，每天固定两个时段进行测量，如晨起后、睡前，测量前应静坐5分钟~10分钟，避免活动后立即测量，测量时手臂要与心脏保持同一高度，每次测量两三次后取平均值。准确记录每次的血压值与测量时间，复诊时带给医生，便于医生优化用药方案。如果患者出现血压骤升并伴随头晕、头痛，应及时就医。
第五个要点是心态“平一点儿、松一点儿”，情绪稳定助力血压平稳。老年人容易因家庭琐事、身体不适等产生焦虑、烦躁情绪，而情绪波动会直接导致血压飙升。高血压病患者应保持心态平和，多与家人沟通，排解烦心事，可以培养养鸟、听戏曲等爱好，丰富日常生活、转移注意力。同时，保证每天七八个小时的充足睡眠，睡前避免胡思乱想、杜绝熬夜，良好的睡眠对稳定血压至关重要。
对于老年人来说，高血压病防控并非难事，只要将这“五个家常要点”融入饮食、运动、用药、监测及心态调节中，并且长期坚持，就能有效控制血压。
 （作者供职于山东省临沂市平邑县保太镇卫生院）