□张金慧

    在进行超声检查时，医生总会在探头与患者的皮肤上涂抹一层透明且黏腻的“胶”。不少人对此心存疑惑：“这是什么？”“是否存在副作用？”实际上，这看似普通的“胶”是超声检查中不可或缺的辅助材料——耦合剂。

    耦合剂的核心成分主要为水、甘油、丙二醇等，部分产品会添加少量的防腐剂、增稠剂，整体呈凝胶状，质地温和，无色无味。其中，水是主要载体，甘油和丙二醇可提高其黏稠度，使其能牢固地附着在皮肤表面，不易流淌；防腐剂则可用于抑制细菌滋生，确保使用安全。优质的耦合剂需符合生物相容性标准，无刺激性、无致敏性，适用于各类人群。

    耦合剂最核心的作用是消除声阻抗差，让超声波能够顺利穿透皮肤。由于超声波无法在空气中传播，且皮肤表面凹凸不平，当探头与皮肤接触时会形成微小气泡。这些气泡会反射大部分超声波，使超声波无法到达检查部位，从而导致影像模糊，甚至无法成像。耦合剂能填充皮肤与探头之间的空隙，排除空气干扰，同时其声阻抗值介于人体组织和探头之间，可减少超声波在传播过程中的反射和衰减，让超声波能够更加顺畅地进入体内，从而清晰地显示脏器结构。

    此外，耦合剂还具有润滑功效，能够减小探头在皮肤表面滑动时产生的摩擦力。在超声检查过程中，医生需要移动探头以观察不同部位，质地黏稠的耦合剂可防止探头划伤皮肤。同时，耦合剂的润滑效果能使探头更加灵活地移动，有助于医生快速找到最佳的检查角度，进而提升检查效率。

    很多人担心耦合剂会伤害皮肤或被身体吸收，其实无须担心。耦合剂仅作用于皮肤表面，不会被皮肤吸收，检查后用纸巾或温水擦拭干净即可。皮肤敏感者在进行超声检查时不必过于担心，因为正规医院使用的耦合剂均经过严格检测，致敏率极低。若检查后出现皮肤发红、瘙痒等不适，多为个体特殊反应，及时清洗后通常可以缓解，必要时咨询医生即可。

    根据不同的应用场景，耦合剂的使用也存在细微差别。常规超声检查多使用普通耦合剂；经阴道、经直肠等腔内超声检查，则使用专用的无菌耦合剂，以避免交叉感染。此外，对于皮肤有轻微破损的患者，还可选用含消毒成分的耦合剂。

    在日常生活中，不少人对耦合剂存在误解。有人认为“耦合剂用得越多越好”，实际上只需均匀覆盖检查区域、充分排出空气即可。过量使用反而会增加清理难度。也有人担心耦合剂残留会引发皮肤问题。事实上，耦合剂成分温和，不会堵塞毛孔，检查后用纸巾擦拭干净即可。还有人试图用凡士林、护手霜替代耦合剂。这种做法并不可取，因为这类产品无法有效消除声阻抗差，会严重影响超声成像质量。

    需要注意的是，耦合剂开封后需妥善保存，避免污染。医院使用的耦合剂多为一次性包装，确保每次使用都卫生安全。居家使用便携式超声设备的人群需选择正规厂家生产的耦合剂，切勿购买“三无”产品，避免劣质成分刺激皮肤或影响检查结果。

    （作者供职于山东省济宁市第一人民医院）