□王磊

    俗话说“老年人摔一跤，半条命没了”，这并非危言耸听。对老年群体来说，摔跤最可怕的后果并非表皮擦伤，而是极易被忽视的髋部骨折。髋部是人体的承重核心，一旦发生骨折，不仅会造成剧烈疼痛、使人无法站立，还可能引发肺部感染、血栓等致命并发症。

    髋部骨折：老年人摔跤的“高发隐患”，其背后存在特殊原因。随着年龄增长，老年人骨骼中的钙质不断流失，骨质疏松致使骨骼脆性增加，轻微外力便可能引发骨折。与此同时，老年人的平衡能力下降、反应迟缓，再加上视力减退、关节退变等问题，稍有不慎就极易摔跤。需要注意的是，部分老年人骨折后症状并不典型，可能仅表现为髋部隐隐作痛、活动受限，甚至还能勉强行走，容易被误认为“只是软组织挫伤”，从而延误最佳治疗时机。

    正确急救：骨折后的“黄金处理”对预后至关重要，错误操作可能加重损伤。老年人摔跤后，若出现髋部疼痛、无法站立或行走、肢体畸形、局部肿胀等症状，应怀疑髋部骨折。此时切忌盲目搬动老人，尤其不要强行扶起来或让其尝试行走，以免导致骨折移位，损伤周围的血管和神经。正确的做法是：让老年人保持摔跤时的姿势不动，立即拨打120急救电话；若老年人呈仰卧位，可在其双腿之间垫枕头或衣物，以保持肢体稳定；若有伤口出血，应使用干净的纱布按压止血，等待专业医护人员转运。

    科学治疗：走出“卧床静养”的误区。很多患者家属认为老年人骨折后应“躺着养”，这其实是错误观念。长期卧床易导致肌肉萎缩、肺部感染、泌尿系统感染及深静脉血栓等严重并发症，反而会增加死亡风险。目前，医学上针对老年髋部骨折的治疗原则是“能手术尽早手术”，通过髋关节置换术或内固定术，患者在术后1天～2天即可下床活动，显著降低并发症发生率。即使是高龄老年人，只要身体条件允许，手术治疗的益处就远超保守治疗。术后配合康复训练，多数老年人可恢复基本的行走能力，重新实现生活自理。

    预防为先：筑牢老年人的安全防线比治疗更重要。首先，要强化骨骼健康，鼓励老年人多摄入富含钙和维生素D的食物，并适度进行散步、太极拳等温和运动，以延缓骨质疏松进展；其次，要优化居家环境，清除地面杂物、铺设防滑垫，在卫生间安装扶手，确保室内光线充足，减少因环境因素导致的摔跤风险。此外，要定期带老年人体检，排查高血压、糖尿病等影响平衡能力的疾病，叮嘱老年人穿防滑鞋、避免独自登高或进行剧烈活动，必要时可借助助行器辅助行走。

    老年人的髋部健康直接影响晚年生活质量与安全。面对摔跤风险，既要警惕髋部骨折这一“隐形伤害”，掌握正确的急救方法，更要重视预防工作，从饮食、运动、环境等多方面入手，为老年人筑牢安全屏障。

    （作者供职于山东省滨州医学院烟台附属医院）