
新乡市凤泉区节后开展慢性病患者随访
2026-02-28 来源:医药卫生报 第二版:综合新闻 浏览:22115 次
本报讯 (记者常俊伟 通讯员高 颖)春节假期一结束,新乡市凤泉区宝东社区家庭医生团队便开始了慢性病患者随访工作,对慢性病患者进行动态管理。
在此次随访中,家庭医生团队采取“分时段通知+定点集中”相结合的方式,确保随访工作高效、有序。他们为慢性病患者免费测量血压、血糖(如图)和体重,并及时更新电子健康档案数据。针对春节期间有的患者因“饮食放纵”导致血压、血糖控制不佳情况,他们进行用药方案调整,反复强调“遵医嘱,规律服药”的重要性,纠正这部分患者的错误观念。
接下来,新乡市凤泉区卫生健康委将继续把家庭医生签约服务工作做实、做细,真正让辖区群众感受到家庭医生签约服务带来的好处。