□王淑贤

“家中几乎无立足之地，劝她丢弃一件物品，比登天还难，甚至会发生激烈争执。”提起60岁的母亲王女士，女儿李女士满是无奈。王女士独居多年，5年前开始养成囤积物品的习惯，旧报纸、空塑料瓶、破损的衣物、过期食品等均舍不得丢弃，全部堆放在家中。客厅、卧室、阳台，甚至厨房、卫生间都堆满各类废旧物品，仅能留出一条狭窄的通道勉强通行。杂物遮挡门窗，消防安全隐患突出。她拒绝任何人整理或丢弃物品，家人多次劝说无果，甚至引发激烈争吵。更令人担忧的是，王女士自身也因囤积行为感到困扰，并因此逐渐变得孤僻、易怒，不愿与人交往。王女士最终在家人劝说下前来就诊，被诊断为囤积障碍。
在生活中，不少人将囤积障碍简单视为“爱攒东西”“舍不得扔”，认为只是一种生活习惯。事实上，囤积障碍是一种精神障碍，属于强迫相关障碍范畴，不仅会影响患者的生活质量，还可能威胁自身及他人安全。
什么是囤积障碍
囤积障碍是以持续难以丢弃物品为主要表现的精神障碍。它包括3个主要症状：一是持续难以丢弃大量看似无用或无价值的物品；二是因囤积行为产生明显痛苦，并导致社会功能损害；三是居住空间被物品堆满，无法正常使用。
治疗方法
囤积障碍的干预与治疗需要长期坚持，遵循“认知行为治疗为主、药物治疗为辅”的原则。
心理治疗
认知行为治疗是目前治疗囤积障碍有效的方法，主要包括3个方面。
认知干预：帮助患者认识囤积行为属于精神障碍，而非单纯生活习惯；引导患者识别“物品以后一定能用得上”“扔掉就是浪费”等认知偏差，通过理性分析、举例论证等方式帮助患者打破错误认知，与患者共同设定治疗目标，增强治疗动机，建立正确的物品价值观，提升决策能力。
行为干预：采用逐级暴露方式，帮助患者应对分类、丢弃物品时的焦虑情绪。通过“逐步丢弃”“控制收集”两种策略，帮助患者改变行为。引导患者从价值最低、最易丢弃的物品开始，逐步克服丢弃时的焦虑与愧疚感，逐步养成“按需保留、及时丢弃”的习惯；同时，帮助患者制定收集规则，明确可收集物品的类型、数量与存放空间，若出现收集冲动，可通过听音乐、散步、与人聊天等方式转移注意力、缓解情绪。
生活技能训练：帮助患者学习物品整理、空间规划方法，如分类收纳、合理利用存储空间等，使患者在整理过程中获得成就感，进一步巩固治疗效果。
药物治疗
目前，药物治疗囤积障碍的相关证据尚不充分，临床可选用选择性5‑羟色胺再摄取抑制剂（如帕罗西汀）缓解焦虑、抑郁、冲动等情绪，减少过度收集与难以丢弃的冲动。需要注意的是，药物仅能缓解症状，难以从根本上纠正囤积行为，必须与认知行为治疗联合使用，才能获得令人满意的效果。
如果发现自己或身边人存在过度收集、难以丢弃物品的行为，而且已影响正常生活、导致社会功能受损，甚至伴随焦虑、抑郁等情绪问题，切勿忽视或一味指责，应及时前往医院精神科或心理科就诊。只有早识别、早干预、早治疗，才能帮助患者逐步摆脱囤积困扰，重拾整洁、舒适、健康的生活。
 （作者供职于郑州市第八人民医院）