本报讯 （记者刘永胜  通讯员肖利珍 薛 源）从50年前的“小疙瘩”，到如今钻进胸腔的“大麻烦”——84岁的王老太太没想到，自己脖子上那个不痛不痒的肿块，竟有一天会压得她喘不上气。幸运的是，在河南科技大学第一附属医院，一场多学科联合的“拆弹行动”让她转危为安。
    50年前，王老太太就发现脖子上有个小肿块，不疼不痒，便没有在意。近两年来，肿块逐渐增大，并出现了呼吸困难的症状。在河南科技大学第一附属医院肿瘤医院（开元院区）甲状腺头颈肿瘤外科，副主任王明军为王老太太完善了相关检查。检查结果令人震惊：双侧甲状腺重度肿大，且向下深入胸骨后方，最深抵达主动脉弓。气管被严重挤压并向左侧偏移、狭窄，最窄处仅5毫米。食道、颈动脉等周围器官也被明显挤压，随时存在窒息风险，必须尽快进行手术。
    考虑到王老太太年事已高、病情复杂，王明军立即组织开展多学科会诊，为她制定了个性化治疗方案。由于王老太太气管受压狭窄，属于困难气道高危人群，麻醉科主任谢小娟与副主任李前辉商议后，为其实施了纤维支气管镜引导下的清醒气管插管，为手术安全奠定了坚实基础。
    在麻醉科的紧密配合以及心脏大血管外科、胸部肿瘤外科等科室的保驾护航下，王明军与主治医师薛源共同为王老太太实施了胸骨后甲状腺肿快速切除术。术中可见，肿块上达舌骨，下入胸腔，周围的气管、食管及大血管均被挤压变形。手术团队凭借丰富经验，小心翼翼地将肿块与周围组织分离，并完好保护了喉返神经、甲状旁腺等重要结构。最终，仅通过颈部切口便完整切除了肿块，避免了劈开胸骨可能带来的更大创伤。术后，王老太太未出现声嘶、呛咳等不适症状，各项指标均正常，在医护团队的精心照料下，目前已康复出院。