□李瑶    

胃镜检查是发现胃部疾病最精准、最常用的方式。但是，很多人对胃镜检查存在强烈的恐惧心理，认为做胃镜会非常痛苦，甚至逃避检查，最终延误胃部疾病的早期诊疗。事实上，胃镜检查的不适感被多数人过度放大。今天，我就从科学的角度，为大家科普胃镜检查相关知识。

    其实，胃镜检查带来的主要是恶心感，而非疼痛感。不少人将恶心引发的生理抗拒误当作剧烈痛苦，再加上对检查过程的未知，容易产生紧张情绪，而紧张感会进一步放大身体的不适，形成“越怕越不适”的恶性循环。

    在普通胃镜检查前，医护人员会给受检者服用咽部麻药。麻药会在几十秒内起效，使咽喉部产生麻木感，减弱吞咽反射，从而大幅减轻胃镜导管通过咽喉时引发的恶心感。很多人担心导管过粗。实际上，目前临床使用的胃镜导管已实现纤细化设计，直径与普通面条相差无几，且导管表面光滑，配合规范的操作，能有效减少摩擦带来的不适。

    受检者在检查过程中的配合度，直接影响不适感的强弱。检查时，受检者只需保持放松，遵循医护人员的指导，保持规律的吸气、呼气，避免憋气和用力吞咽，就能减少导管与咽喉、食管的摩擦，进一步降低恶心感。通常情况下，普通胃镜检查全程仅需5分钟～10分钟，最快3分钟即可完成，不适感持续时间较短，多数人都能耐受。

    不可否认，部分人（如咽喉敏感度较高、平时易晕车晕船的人）在检查中会感到明显不适，可能会出现轻微恶心、泛酸或流泪等反应，但这些均属于身体的正常生理反射，并非剧烈痛苦，且医护人员会全程在场监护，根据受检者的反应调整操作速度，及时进行安抚和指导。

    对于恐惧情绪较强、无法耐受普通胃镜检查不适的人群，无痛胃镜检查是理想的选择。无痛胃镜检查通过静脉注射少量镇静药物，让受检者在睡眠状态下完成整个检查，全程无任何知觉。检查结束后，受检者会快速苏醒，可能出现轻微头晕，且该症状会在短时间内自行缓解，不会有明显不适。

    需要特别提醒的是，部分人存在“胃不疼就不用做胃镜”的错误认知。事实上，早期胃癌、胃息肉等多种胃部疾病，在发病初期并无明显症状，等到出现胃痛、便血、消瘦等症状时，病情往往已发展到中晚期，治疗难度大幅增加。胃镜检查能直接观察食管、胃黏膜的细微变化，对可疑病变部位进行取样活检，是实现胃部疾病早发现、早诊断、早治疗的关键手段。

    胃镜检查并不可怕，可怕的是对未知的恐惧和忽视健康的侥幸心理。过度恐惧胃镜检查带来的短暂不适，可能错过最佳诊疗时机，得不偿失。

    综上所述，胃镜检查带来的不适感远没有大家想象中强烈，且可通过多种方式缓解。若医生根据病情建议进行胃镜检查，无需过度恐惧和逃避。

 （作者供职于山东省青岛市城阳区人民医院）