□张国强

 

   幽门螺杆菌是一种可在人体胃内生存的细菌，也是胃炎、胃溃疡、胃癌等胃部疾病的重要诱因。因此，查出幽门螺杆菌后，很多患者会疑惑是否需要和家里人分开吃饭？
主要传播途径
    幽门螺杆菌不通过空气传播，主要传播途径为口-口传播和粪-口传播，家庭内传播是较常见的方式。口-口传播，主要发生在共同进食时，比如共用碗筷、勺子、水杯，或者家长用嘴喂孩子食物、亲吻孩子，以及共吃一盘菜、互相夹菜等行为，都可能导致细菌通过唾液传播；粪-口传播，则是患者的粪便中含有幽门螺杆菌，若便后未彻底洗手，接触食物、餐具后，可能让家人误食细菌，从而被感染。此外，共用牙刷、牙膏等个人物品，也可能增加传播的风险。
是否需要和家人分开吃饭
    答案：不用分开吃饭，但是必须做好严格的分餐和防护措施，避免继续采用传统的共餐模式。分开吃饭（比如单独做饭、单独用餐）虽然能降低传播风险，但是长期执行难度较大，也容易影响家庭氛围。然而，不做任何防护的共餐，会让家人感染幽门螺杆菌的概率大幅升高；老人和儿童的免疫力相对较低，感染后更容易出现胃部不适，且治疗难度可能更高。因此，更科学的方式是“分餐不分家”，既兼顾家庭氛围，又能有效阻断细菌传播。
家庭防护措施
    实行分餐制 家里准备公筷、公勺，每道菜上桌后，先用公筷、公勺将菜夹到自己的碗里，再用自己的餐具进食，避免直接用个人餐具接触公共菜肴，从源头减少唾液交叉接触。
    单独使用个人物品 患者的碗筷、勺子、水杯、牙刷、牙膏等，要与家人分开存放、单独使用，避免混用。餐具使用后，要彻底清洗干净，最好用沸水煮沸消毒10分钟~15分钟，杀灭可能残留的细菌。
    注意个人卫生 患者及家人都要养成饭前便后洗手的习惯，用肥皂或洗手液彻底清洗双手，搓洗时间不少于20秒，避免手上的细菌接触食物和餐具。
    避免高危行为 不口对口喂孩子，不亲吻孩子的嘴巴，不给孩子嚼碎食物喂食；患者尽量不与家人共喝一杯水，不要共吃一份食物。
注意事项
    治疗期间 患者在服用药物治疗期间，需要坚持上述防护措施，直到治疗结束。因为在治疗期间，体内的细菌尚未完全清除，仍有传播风险，不可放松防护。
    筛查建议 患者确诊后，家里的成年人（尤其是共同居住、长期共餐的家人）应进行幽门螺杆菌筛查；若家人也确诊感染，应同时进行治疗，避免交叉感染，导致病情反复。儿童若没有明显的胃部不适（如胃痛、腹胀、泛酸等），可以暂时不筛查幽门螺杆菌；若出现不适，需要及时就医检查。
    治愈后 幽门螺杆菌感染治愈后，仍有复发的可能。因此，家庭防护习惯要长期坚持。同时，患者要注意饮食卫生，不吃生冷、不洁的食物，不喝生水，减少在外就餐的频率，避免再次感染幽门螺杆菌。
 （作者供职于山东省第三荣军优抚医院）