□秦敏

    消化性溃疡是临床常见的消化道疾病，主要指胃和十二指肠黏膜在胃酸、胃蛋白酶的作用下发生炎性缺损，典型症状为周期性、节律性上腹痛，还可伴随泛酸、腹胀等不适。若日常护理不到位、治疗不规范，病情极易反复，甚至可能诱发上消化道出血、幽门梗阻等严重并发症。因此，做好消化性溃疡的护理至关重要：规律饮食可为黏膜修复保驾护航，规范用药能够控制病因，只有二者相互配合，才能有效促进溃疡愈合，降低复发风险。

    规律饮食是溃疡愈合的基础，核心原则为定时定量食用温和、易消化的食物，同时减少外界刺激，避免饥饱不均；溃疡活动期可调整为少食多餐，每日进食4餐～5餐，每餐保持七八分饱即可，这样既能防止空腹状态下胃酸过度腐蚀溃疡面，也可避免暴饮暴食加重胃部负担。选择软烂温和的食物，如小米粥、软面条、蒸蛋等。这类食物既可以为人体补充所需的蛋白质与维生素，又不会损伤溃疡黏膜。烹饪方式优先选择蒸、煮、炖、烩，需严格禁食辛辣、过酸、油炸、坚硬、粗糙的食物，同时远离咖啡、浓茶、酒精与碳酸饮料，这类饮品会刺激胃酸大量分泌，加重黏膜充血水肿，延缓溃疡愈合。此外，进食时要细嚼慢咽，睡前2小时～3小时不要进食，严格戒烟，同时避免吸入二手烟，因为尼古丁会延缓黏膜修复。这些细节能持续为溃疡愈合创造稳定的良好环境。

    规范用药是控制病情、预防复发的关键，必须严格遵医嘱执行，不可自行根据症状增减药量或停药。临床常用于治疗消化性溃疡的药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂、根除幽门螺杆菌药物等。其中，质子泵抑制剂需在餐前30分钟服用，可强效抑制胃酸分泌，为黏膜修复创造有利条件；胃黏膜保护剂多在餐前或睡前服用，能够在溃疡表面形成保护膜，阻挡胃酸对溃疡面的侵袭。幽门螺杆菌阳性患者需按要求完成10天~14天的四联疗法，治疗期间不可漏服药物或擅自停药，否则容易诱导细菌耐药，大幅增加后续治疗难度。胃溃疡的常规疗程多为6周~8周，十二指肠溃疡为4周~6周，即使疼痛、泛酸等不适症状已经消失，也需要服满整个疗程，避免溃疡未彻底愈合导致反复发作。用药期间，需留意身体反应，若出现不适需及时就医，同时避免自行服用阿司匹林、布洛芬等损伤胃黏膜的药物。

    除饮食与用药外，日常护理还需兼顾情绪与病情监测。长期焦虑、熬夜会诱发胃酸分泌紊乱，加重溃疡，因此应保持作息规律、情绪稳定，避免过度劳累。同时需密切观察症状变化，若出现呕血、黑便、剧烈腹痛等情况，提示可能出现出血、穿孔等并发症，需立即就医。胃溃疡患者疗程结束后应复查胃镜，幽门螺杆菌根除治疗后4周需复查呼气试验，以确认治疗效果。

    消化性溃疡的护理没有捷径可走，规律饮食能够帮我们筑牢胃黏膜保护屏障，规范用药可直接针对病因促进溃疡愈合，二者相辅相成，缺一不可。

 （作者供职于山东阳光融和医院有限责任公司）