——洛阳市妇幼保健院（河南省第二儿童医院）两例特殊病例救治侧记
本报记者 刘永胜  通讯员 段玉倩

   近日，洛阳市妇幼保健院（河南省第二儿童医院）接连完成两例高难度母婴危重病例救治。一例超早产儿历经精细化照料康复回家，一例高危妊娠合并重症胰腺炎产妇经多学科联合诊疗母婴平安。两个成功救治案例，直观展现出该院作为区域危重孕产妇、危重新生儿救治中心，应对复杂急危重症的完备救治体系与人文照护理念。79天倾情呵护，“掌心宝宝”顺利出院
不久前，一名胎龄仅26周、出生体重840克的超早产儿，在洛阳市妇幼保健院（河南省第二儿童医院）NICU（新生儿重症监护病房）/新生儿科一区完成79天的治疗后顺利出院。患儿的父亲刘先生送来了锦旗和感谢信：“从出生时只有巴掌大小，到如今能抱在怀里回家，是医护人员给了我们希望！”
该“掌心宝宝”的成功救治，得益于洛阳市妇幼保健院（河南省第二儿童医院）在危重早产儿综合管理及家庭参与式病房整合照护方面的成熟体系。
医疗救治：精准施策，赢得生机。该患儿因脐带脱垂而紧急进行剖宫产娩出，出生后出现进行性呼吸困难，诊断为“新生儿呼吸窘迫综合征、未成熟儿、超低出生体重儿、新生儿呼吸衰竭、新生儿肺炎”，医护团队第一时间展开复苏抢救，并转入新生儿科重症监护室，迅速启动超低出生体重早产儿救治预案，采用多功能暖箱保暖、呼吸机支持、肺表面活性剂气管内滴入，并同步开展抗感染、营养与循环支持治疗；依据血气分析与影像学变化动态调整呼吸支持策略，适时实现拔管过渡；同时，严格管理液体出入量，维持内环境稳定。经过系统救治，患儿呼吸功能逐步改善，感染指标得到控制。
护理管理：精细照护，筑牢根基。超早产儿救治不仅依赖医疗决策，更有赖于高质量的护理支持。患儿入院后，护理团队立即建立中心静脉通路，严格执行手卫生及导管维护技术，预防导管相关血流感染，为后续救治的开展提供有力保障。暖箱内放置了早产儿专用鸟巢，模拟子宫环境，让患儿有安全感。护理时采用集束化操作减少声光刺激，从微量喂养逐步过渡至全肠内喂养。在护理团队的悉心守护下，患儿健康成长，体重稳步增加。
新生儿科家庭参与式病房：无缝衔接，助力患儿康复。患儿病情平稳后，转入医院新生儿科家庭参与式病房。该病房于3月10日启用，为洛阳首家新生儿科“家庭参与式”病房，面向生命体征稳定、体重≥1800克且纠正胎龄≥36周的早产儿，允许父母陪护。在此期间，新生儿科医护人员对家长进行了系统化指导，为患儿的父母讲解“袋鼠式”护理、喂养技巧、沐浴方法及呛奶应急处理等知识。患儿住院期间，患儿的父母逐步掌握居家照护技能，不仅缓解了患儿出生后母婴分离的焦虑，还增强了患儿出院后家长照护孩子的信心。
从产房复苏到重症救治，从精细护理到家庭参与式病房，洛阳市妇幼保健院（河南省第二儿童医院）NICU已形成完整的超早产儿救治链条。近年来，该院每年救治危重新生儿超过3000例，其中早产儿近千例，救治成功早产儿最小胎龄23周，最小体重500克。
15天精准守护，高危孕妇母婴平安
近日，洛阳市妇幼保健院（河南省第二儿童医院）成功救治一名29+6周妊娠合并高甘油三酯血症性急性胰腺炎的危重孕妇。经过长达15天的多学科精准诊疗与悉心守护，患者的各项身体指标完全恢复正常，宫内胎儿状态平稳，母女平安出院。
据悉，该患者因食用火锅、生冷食物后，出现持续性上腹部疼痛，且伴随反复呕吐症状，持续17小时始终未能缓解。察觉情况危急后，患者家属立即将患者送往洛阳市妇幼保健院（河南省第二儿童医院）就诊。患者入院后，医护人员快速完善各项检查，结果显示患者甘油三酯、血淀粉酶、脂肪酶数值显著升高，结合临床症状，确诊为高甘油三酯血症性急性胰腺炎。
妊娠合并急性胰腺炎是产科极其凶险的急危重症，具有起病急、进展快、并发症多的特点。诊疗过程需要双线兼顾，既要全力保护母体脏器功能、控制病情，又要全程保障胎儿宫内安全，救治难度极高、风险极大。
为抢抓救治的“黄金时机”，产科二区主任孙娟第一时间启动多学科会诊机制，邀请消化内科、营养科、重症医学科专家会诊，结合患者的孕周、身体状况及病情进展，为患者量身定制个体化的精准救治方案。在医院妇产科重症监护室的严密监护与精准治疗下，医护人员动态监测患者的生命体征、各项生化指标及胎儿宫内情况，精细化调整治疗及护理方案，患者逐渐好转，最终康复出院。
此次危重病例的成功救治，离不开医院先进的重症救治平台支撑。5月8日，洛阳市妇幼保健院（河南省第二儿童医院）妇产科重症监护病房/高依赖病房正式投用。作为豫西地区首家专业化妇产科重症监护病房，该病房创新推行“产科重症医生双查房、共同管理高危患者”诊疗模式，由产科与重症医学科医师每日联合查房、协同诊疗，实现产科急救快速响应、重症治疗精准跟进，杜绝救治延误、诊疗滞后等问题。同时，病房开通24小时急救绿色通道，建立10分钟应急响应机制，最大化压缩救治时长，牢牢守住危重患者生命救治“黄金期”。该病房的投用，既是医院深化洛阳市危重孕产妇救治中心核心职能的关键举措，也标志着豫西地区妇产科危重症救治迈入专业化、精准化、高效化的阶段。
作为洛阳市危重孕产妇救治中心，洛阳市妇幼保健院（河南省第二儿童医院）长期承担着豫西区域危重孕产妇转诊、疑难重症会诊、紧急救治的核心任务。2025年，该院已成功救治危重症孕产妇150余例，以硬核医疗实力筑牢母婴安全屏障。
洛阳市妇幼保健院（河南省第二儿童医院）将继续以专业的技术和温情的服务，为更多危重新生儿托起生命的起点；进一步完善妇产科急危重症救治链条，为患者提供更专业、更高效、更安全的诊疗服务，持续守护区域母婴健康与生命安全。
（本文图片由洛阳市妇幼保健院宣传科提供）