本报记者 朱晓娟  通讯员 侯露阳  王 力

“有人被蜜蜂蜇昏了！”半个月前的一个下午，卢氏县官道口镇将军山村卫生室外传来一阵急促的呼救声。村民贾先生被蜜蜂蜇伤头部后倒地不起，面色青紫，意识丧失。乡村医生张春生冲出诊室，看到贾先生呼吸微弱，呼叫不应——这是典型的过敏性休克。
张春生转身取来针灸针为伤者针灸。几秒钟后，伤者渐渐苏醒过来。张春生为他输液维持生命体征，并联系上级医院转诊。
“若在以前，遇到这样的患者我只能打急救电话；现在不一样了，我学过中医急救技术后，救人时心里就有底了。”张春生说。这位扎根山村36载的乡村医生，现在不仅能通过针灸救急，还能通过“行走的医院”健康180项目配备的全科医生助诊包，为村民做心电图、查血常规。
张春生的故事，是卢氏县构建县、乡、村三级中医药服务网络的一个缩影。这里山高沟深，最远的村子到县城要两个多小时车程。近年来，关于如何让32万山区群众“就近看上中医、看好中医”，卢氏县交出了一份厚实的答卷。
医共体龙头“舞”起来
初夏时节，走进豫西卢氏县，洛水潺潺，群山叠翠。卢氏县中医院新院区就坐落在这片素有“天然药库”美誉的土地上。
近年来，在省、市、县各级卫生健康主管部门统筹部署、政策赋能与精准帮扶下，卢氏县中医院的发展逐年提质。卢氏县中医院作为县域中医院医共体总院，辖11家分院；指导全县20家乡镇卫生院完成中医馆标准化建设（其中5家达到河南省示范中医馆标准），推动80个村卫生室中医阁建设，健全完善县、乡、村三级中医药服务全域覆盖。
在该院门诊二楼的道地精品中药馆，424种野生道地中药饮片整齐陈列，其中原产地药材饮片344种。中药房工作人员蔡鑫瑞指着连翘标本介绍：“卢氏连翘果大、壳厚，有效成分含量高，全国三分之一的连翘都来自我们这里。”依托“天然药库”优势，该院中药房增设了含182种卢氏道地药材的中药饮片专柜，其中连翘、山萸肉、柴胡等80余种饮片在临床治疗中广泛应用，已累计服务群众超15万人次。
更让群众受益的是实实在在的惠民举措。在门诊针灸推拿综合治疗区，所有中医治疗项目“先体验、后付费”，夜间延时服务至21时，周末及节假日免挂号费。开诊仅半年的中医特色护理门诊，已累计服务患者3600余人次，预约排到了下个月。
在中医未病养生调理馆的AI（人工智能）24小时诊室里，一位60多岁的患者正在体验现代化治疗手段——先由专科护士进行体质筛查，再由中医师一对一望闻问切……这里打破了传统门诊时间的限制，为患者提供全天候自助体质辨识、健康咨询服务，实现健康服务“不打烊”。
此外，卢氏县中医院还立足中医经典，依托数字化赋能经方临床应用，借助AI辨证，联合开发出“经方云”AI中医辅助诊疗应用系统，助力基层中医药服务提质增效。
“经方云”AI中医辅助诊疗应用系统可自动采集患者的脉象、舌象，结合患者病证表现和病史，可实现快速中医辨证、疾病分析、指导开方；同时，该系统还能辅助临床医生学习中医药知识，并与中心药房无缝链接，实时调配、煎制中药，再通过快递物流配送，让老百姓在家门口就能“看名中医、吃放心药”。
5月13日，卢氏县中医院正式获批三级胸痛中心、卒中中心、创伤中心“三大中心”合格单位。依托标准化中心建设，该院急诊救治效率实现大幅跃升。其中，卒中中心患者入院至溶栓时间从原来的60分钟大幅压缩，最短仅需22分钟；胸痛中心建立前置诊疗模式，实现“患者未到、信息先到”的高效救治体系。2025年，该院门急诊量突破31万人次，累计减少外转患者近6000人次。
“目前，我们正积极探索并实践中西医结合的特色急救技术路径，将中医适宜技术等中医手段融入急危重症抢救，取得良好的临床与社会效益。我们通过对全县乡村医生进行轮训，规范医务人员诊疗行为，有效提升了基层急救能力，让健康保障更有温度、更有力度。”卢氏县中医院院长王鹏说。
乡镇中医馆“火”起来
从卢氏县城向北驱车38公里，就来到了官道口镇卫生院。在这所全国重点镇的基层医院，中医馆是“金字招牌”。
走进400平方米的中医馆，熏蒸室、灌肠室、推拿室、艾灸室等12个功能间一字排开，针灸、埋线等18种中医适宜技术规范开展。官道口镇卫生院院长杨鹏拿出的一本台账显示：2025年，中医馆诊疗量达2.7万人次，占全院门急诊量的26%，中医治疗4.5万余项次；中草药收入从2022年的39.56万元跃升至111.95万元，增长了283%。
变化从何而来？杨鹏说，该卫生院由县域中医院医共体总院统一采购配送中药饮片，统一质控标准；骨干医师每周下来带教坐诊，中医护理团队每季度下乡指导操作。“以前，我们的治疗以西医为主，现在医务人员每年至少参加两次‘西学中’培训，80%的中医师能熟练开展针灸。”
在中医诊室门口，我们遇到了官道口镇的白先生。他从高处跌落导致腰疼，选择了针灸和按摩治疗。“这是我第四次来治疗，中医治疗效果不错。”白先生指着诊室里的牵引床、熏蒸仪说，“以前，乡镇卫生院哪有这些设备？现在，这里器材齐全，规模比以前大多了。”
目前，卢氏县20家乡镇卫生院全部建成标准化中医馆，其中5家通过河南省示范中医馆验收。总院通过“心电一张网、放射一张片、检验一张单”的信息化平台，实现了“基层检查、上级诊断”，基层就诊率提升56%。
“群众在乡镇卫生院做CT（计算机层析成像）、心电图，县里专家出报告，这在过去我们想都不敢想。”官道口镇卫生院的一位医生说。
乡村医生“强”起来
张春生的全科医生助诊包成了村里的宝贝。这个价值20万元的背包，装着无线心电、掌上彩超、生化检测仪等设备，能完成30多项检查，数据实时上传至卢氏县健康180项目数据后台。自健康180项目运行以来，该村卫生室已开展心电检测680余例，血压监测7680余例，远程会诊30余例。
一场惊心动魄的抢救发生在今年4月。村民刘先生长期饮酒，有一天在卫生室旁边突然大口吐血、晕厥。张春生迅速为其测量血压，初步判断为胃出血，就一边拨打120，一边用全科医生助诊包里的设备监测其生命体征。
随后，刘先生被转诊至卢氏县中医院，确诊为急性上消化道大出血，在ICU（重症监护室）救治20余天后康复出院。“要不是乡村医生第一时间判断准确、处理得当，人可能就没了。”卢氏县中医院急诊科医生说。
除了急救，慢性病康复同样离不开中医。一位患者因脑出血偏瘫，张春生运用针灸、推拿、刮痧、艾灸等治疗方式为其持续调理半年，如今患者生活基本能够自理。
目前，卢氏县已建成48个中医阁，乡村医生经过系统培训，能规范开展针灸、刮痧、拔罐、贴敷等6项以上中医适宜技术。全县村卫生室中医药服务年门诊量从不足1500人次增至3200余人次，实现了“小病不出村、常见病不出乡”。
采访结束时，张春生正收拾全科医生助诊包准备出诊。他说：“以前背药箱，现在背‘医院’。山里人看病不容易，我能多跑一步，群众就少跑一步。”在卢氏县，像张春生这样的乡村医生还有99位，他们背着现代化医疗设备行走在田间地头，与卢氏县中医院、乡镇卫生院中医馆一起，织就了一张覆盖县、乡、村三级的中医药健康守护网。这张网托起的是32万山区群众“病有良医可治、良药可用”的朴素愿望。