本报记者 王 婷
“任何一场手术都离不开药物的保驾护航。在妇科疾病的治疗中,药物更是贯穿全程的基石和纽带。”7月9日,在河南省县级医院药师能力提升培训班现场,郑州大学第二附属医院主任医师王利君讲道。
本次培训班由河南省卫生健康委药物政策与食品安全处指导,医药卫生报社主办、郑州大学第二附属医院承办,旨在加强全省县级医院药师能力建设,提升县级医院合理用药水平。
两天时间,来自郑州大学第一附属医院、郑州大学第二附属医院、河南省儿童医院、郑州市妇幼保健院、武汉市第一医院、上海交通大学医学院附属新华医院等省内外多家医院的医学和药学专家,以案施教,吸引了全省县级医院的380多名药学人员踊跃参训。
“2024年,国家卫生健康委在全国启动驻科药师试点工作。在这样的背景下,药师该怎样参与临床工作呢?”郑州大学第三附属医院药学部主任孙楠以《驻科药师工作模式探索》为题,介绍了该院作为河南省首批驻科药师试点单位所进行的创新实践,并结合典型案例,详细讲解了药学部与产科、新生儿科、影像科等多科室深度协作,为患者保驾护航的全过程。
郑州市妇幼保健院副主任药师赵路提醒广大药师,在进行绝经激素治疗时需考虑4个要点,一是选择激素药物还是非激素药物,二是全身用药还是局部用药,三是单一运用雌激素还是同时应用雌激素加孕激素,四是选择序贯用药还是联合用药。
“儿童不是成人的缩小版。”河南省儿童医院药学部副主任裴保方说,“与成人相比,儿童的肝肾功能一直处于动态变化中,药物在其体内的吸收、分布、代谢都是不同的,这就决定了儿童用药必须遵循‘适当的药物、适当的剂量、适当的时间、适当的途径’原则。”
提到儿科超说明书用药,河南省儿童医院副主任药师刘晓玲强调,药师要对儿童超说明书用药处方或医嘱的合理性进行审核,如果无审批备案且用药方案存在风险,药师应与临床医生沟通,进行拦截并拒绝调剂。
课堂上,学员们全心投入,有的凝神思考,有的奋笔记录,遇到重点内容还用手机录起了视频。
“我参加培训有四五次了,感觉课程安排很丰富。另外,授课老师不仅有药学专家,还有医疗专家。这个安排很必要、也很周到。”沈丘县中医院临床药师孔文静告诉记者,“在基层医院,药师一般都是参考理论或指南去用药,但在实际工作中,完全按照指南去用药是不完全切合实际的。医疗专家的授课更贴合临床,更侧重于在真实病例中去检验和调整用药方案。这帮我打开了新思路。”
乔会林和王婷都是永城市人民医院的临床药师,这次两人带着工作中遇到的一些问题,打算向授课老师“取取经”。“课程设置整体上比较合理,让我们在巩固基础的同时,还能学到不少新东西。下次有机会,我们还要来!”乔会林说。