□陈方方

在老年医学科从事护理工作以来，我深刻地体会到，老年患者的护理不仅需要专业技能，还要掌握沟通艺术。不同于其他年龄段患者，老年患者因生理机能衰退、心理状态特殊、认知能力下降等特点，对沟通的需求迫切又特殊。
有效沟通是化解矛盾、提升护理质量、守护老年患者身心健康的关键。
与老年患者沟通，要学会共情倾听，放慢节奏，读懂他们的言外之意。不少老年患者语速缓慢、表达不连贯，甚至因听力下降、记忆力减退，反复诉说同一件事，此时耐心便是良好沟通的前提。
我曾护理过一位高龄重症患者，医嘱要求24小时心电监护及氧气吸入，患者不是把监护仪导联线断开就是把吸氧管扔到一边，吃药时也总是抵触。起初，我急于完成护理操作，简单叮嘱几句后便匆匆离开，沟通屡屡受阻；后来，我改变方式，每次护理前都先坐在患者身边，握着他的手，放慢语速、提高音量，静静听他念叨过往的琐事，哪怕是重复多遍的话语，也认真回应、不打断。患者的抵触源于孤独与不安，他的沉默是渴望被关注、被理解。当我真正静下心来倾听，给予足够的尊重与陪伴，患者逐渐放下戒备心理，主动配合治疗与护理操作，还会主动和我分享日常。
这让我明白，与老年患者沟通，不能急于求成，要学会放慢脚步，用耐心倾听化解他们的孤独，用共情理解他们的不安，让沟通从“被动执行”变成“主动陪伴”。
通俗易懂，是与老年患者沟通的重要技巧。老年患者大多文化水平有限，且对医学术语难以理解，过于专业的讲解只会让他们产生困惑与恐惧，甚至误解护理意图。在进行病情告知、护理指导时，我始终坚持“用患者能听懂的话沟通”，将复杂的医学知识转化为简单直白的语言，避免使用并发症、预后等专业词汇。同时，沟通时要突出重点，避免长篇大论；对于药物剂量、服药时间、饮食禁忌等关键信息，必要时配合手势、实物演示，甚至让家属一同牢记，确保信息传递准确无误。
面对认知功能轻度障碍的患者，沟通时要保持语气温和、态度亲切，多使用鼓励性的语言，避免指责、批评，哪怕是微小的进步，也及时给予肯定，帮助患者树立康复的信心。
注重非语言沟通，用细节传递温暖，是沟通的重要补充。老年患者对肢体语言、面部表情更为敏感，一句温柔的问候、一个亲切的微笑、一次轻轻的搀扶，都能比语言更直接地传递善意与人文关怀。在护理工作中，我始终保持微笑，进门时主动问候，操作时轻轻安抚；遇到患者情绪低落时，递上一杯温水、拍一拍肩膀，用细微的动作给予他们温暖与力量；与患者沟通时，主动注视他们的眼睛，在眼神交流中传递出真诚与尊重，让患者感受到被重视、被关爱；对于听力下降的患者，除了提高音量、放慢语速，还可以配合手势、口型，辅助传递信息，确保沟通顺畅。
尊重患者意愿，换位思考，是沟通的根本原则。老年患者大多有自己的生活习惯和想法，虽然因患病需要护理，但是也渴望被尊重、被认可，不希望被当作“被动接受护理的对象”。
在护理过程中，我始终坚持换位思考，站在患者的角度思考问题，尊重他们的生活习惯和合理意愿，比如询问患者喜欢的饮食口味、作息时间，在不影响治疗的前提下尽量满足患者的需求；进行护理操作前，提前告知患者操作的目的、过程，避免盲目操作引发抵触情绪。
不知不觉间，我在护理岗位上已度过10年时光。无数次与老年患者的沟通与相处，我深刻地认识到，护理不仅是“治病”，更是“暖心”。
与老年患者沟通，没有固定的模式。我们只有怀揣真诚与耐心，学会倾听、懂得共情、注重细节、尊重患者意愿，才能搭建信任之桥，化解沟通中的隔阂与矛盾。
 （作者供职于河南大学第一附属医院）