□丁华盈  文/图

   创新内容及亮点
    胃管留置患者用胃管固定器由一个条状的柔性固定板和套管组成。柔性固定板的一侧中部设置有用于夹持胃管的套管，且柔性固定板的长度方向与套管的轴线方向垂直。套管沿轴线方向设置有切槽，该切槽将套管沿轴线方向切开，从而使已插入患者鼻腔的胃管能够通过此切槽卡入套管内。套管由弹性材料制成，具有一定的弹性恢复能力，胃管卡入后，套管可依靠自身的弹性将胃管卡紧固定。柔性固定板的两端设置有穿线孔，两个穿线孔内穿有固定带，通过固定带可将柔性固定板固定在使用者的鼻孔下方。固定带可设置为一条，也可设置为两条，使用时将其绕至患者脑后，端部以魔术贴或者卡扣等方式完成固定连接。
    柔性固定板采用硅胶材质制作，厚度为2毫米~5毫米。柔性固定板上与套管相背的另一侧设置有若干个同样为硅胶材质的垫块。每个垫块均由顶板和支腿组成，支腿将顶板支撑并固定在柔性固定板上。顶板和支腿的长度均与柔性固定板的宽度方向平行且等长，且支腿宽度小于顶板宽度。支腿将顶板撑起后，顶板和柔性固定板之间会形成通风间隙，相邻两个垫块之间也具有间隙。
    套管上切槽两侧的内壁上设置有两块硅胶材质的弧形卡垫，两块弧形卡垫之间的套管内壁上设置有若干与套管轴向平行的凸起。相邻凸起之间留有间隙，凸起的宽度自底部向顶部逐渐变窄，且凸起高度小于弧形卡垫的高度。
    使用该胃管固定器时，先将胃管插入到位，再通过切槽将套管打开，将胃管沿切槽卡入套管内，松手后套管即可将胃管卡住固定；随后将柔性固定板放置在患者鼻孔下方，将固定带缠绕患者头部一周后固定，即可完成整个装置的安装固定。拔出胃管时，只需解开或剪开固定带，即可将固定器和胃管一并取出。
    有益效果
    该胃管固定器不仅可以降低留置胃管患者的脱管率，减少胃管留置引发的并发症，还可以提升患者满意度，减少临床护士的工作量。
 （作者供职于河南科技大学第二附属医院）

 

   胃管留置患者用胃管固定器的简易结构示意图

 

 

   胃管留置患者用胃管固定器的剖面简易结构示意图