□李晓晓

    久咳不愈，需要警惕慢性支气管炎。

    什么是慢性支气管炎

    在医学上，慢性支气管炎有明确的诊断标准：在排除慢性咳嗽的其他已知原因后，患者每年咳嗽、咳痰持续3个月以上，并连续2年或以上发病。慢性支气管炎并非单纯的细菌感染，而是一种气道慢性非特异性炎症。

    很多患者以为“只要不发热就没事”，但是持续存在的炎症会导致气道管壁增厚、管腔狭窄，最终引起气流受限。如果不干预，慢性支气管炎会进展为慢性阻塞性肺疾病，严重影响生活质量。

    护理误区有哪些

    对于慢性支气管炎，比疾病本身更危险的，往往是患者自以为“正确”的护理方式。以下是常见误区：

    1.滥用镇咳药，强行“止住”咳嗽

    这是最普遍也最危险的误区。遇到频繁咳嗽，很多人第一反应是服用强力镇咳药。但是，慢性支气管炎的核心问题是痰液过多。咳嗽是身体排出痰液的唯一有力方式。如果使用可待因等中枢性镇咳药强行抑制咳嗽反射，痰液会淤积在气道深部，成为细菌滋生的“温床”，极易诱发肺炎。正确做法是化痰而非镇咳，帮助稀释痰液。

    2.盲目使用抗生素

    “咳嗽有痰就是发炎，发炎就要吃头孢”——这是错误做法。慢性支气管炎急性发作多由病毒引起，稳定期以气道高反应性为主。滥用抗生素不仅无效，还会引起细菌耐药。只有被明确诊断为细菌感染，患者才能在医生的指导下使用抗生素。

    3.饮食过于清淡，甚至“戒肉”

    很多患者觉得咳嗽要忌口，只喝白粥。但是，慢性支气管炎属于消耗性疾病，长期咳嗽会消耗大量蛋白质。营养跟不上，气道黏膜修复迟缓，反而更易反复感染。应保证优质蛋白质（鱼肉、蛋、瘦肉）的摄入，同时避免吃过甜、过油的食物。

    4.紧闭门窗，不敢通风

    因害怕受凉而紧闭门窗，会导致室内粉尘和尘螨浓度升高，刺激气道。应选择阳光充足、气温较高时段开窗通风，保持空气流通。

    科学应对：综合管理，重在“养”与“防”

    对于慢性支气管炎，急性期要“治”，缓解期要“养”。预防复发远比治疗发作更为重要。

    戒烟是首要前提：吸烟是慢性支气管炎最主要的病因。若不戒烟，药物往往难以阻断病情进展，可谓“治标不治本”。

    学会有效排痰：晨起和睡前是排痰的最佳时机。如果痰液黏稠，可先行雾化吸入或饮用温水，然后采用“深吸气—屏气—用力咳嗽”的方式促进排痰。

    坚持呼吸功能锻炼：缓解期可进行腹式呼吸和缩唇呼吸训练，增加膈肌活动度，改善通气功能。

    疫苗接种：老年及体弱患者建议每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，这是减少慢性支气管炎急性发作最经济有效的手段。

    （作者供职于山东省滨州市邹平市韩店镇卫生院）