本报记者 朱晓娟 许冬冬

郑州市作为常住人口超1300万的省会城市，近年来，着重从提升疑难重症诊疗能力、推动优质医疗资源下沉、聚焦慢性病防治3个方面，因地制宜学习三明医改经验，不断满足群众就医更方便、健康服务更连续的多层次需求。
聚焦城市功能定位 提升疑难重症诊疗能力
立足全省疑难重症救治枢纽的定位，郑州市累计投入财政资金30.4亿元、新增编制250名，从高层次人才引进、重点学科建设和医疗信息化赋能等方面全力推进国家医学中心、国家区域医疗中心建设，儿科、创伤等7个专科诊疗能力显著提升，省外住院占比均降至4%以下，群众跨省跨区域就医难题得到了逐步缓解。
在公立医院改革层面，郑州市中心医院坚持公益性导向，落实国家区域医疗中心功能定位，提升水平、加强管理、控本增效。聚焦急危重症和疑难杂病，细化153个重点病种的诊疗规范。落实功能定位，优化病种收治结构，加强适宜基层诊疗的常见病、多发病下转。同时，明确各病种药品耗材清单，规范诊疗路径，加强全成本核算，节约患者就医成本，医保患者住院次均费用2022年以来持续下降，年均降幅约6.5%，切实减轻了群众的就医负担。
推动医疗资源下沉 方便群众就近就医
郑州市通过市县合作共建，对县域外转诊率前4位的重症医学、血液透析等36个重点专科，每个专科给予38万元的财政资金支持，力争“常见病诊治不出县”。通过长期派驻、县管乡用、乡聘村用、等额对调等模式推动3000余人次医务人员下沉服务基层；县域影像、心电等五大资源共享中心覆盖基层；“云诊疗”智能系统联通市县级医院及所有基层医疗卫生机构，将专家团队、检查检验、远程会诊推送到家门口，就近服务群众。
在服务流程优化方面，郑州市中心医院聚焦群众就医难点堵点问题，打造“一站式”住院服务中心，建立检查集中预约平台，将住院患者的多项检查智能编排至相邻时段，患者一次即可完成所有预约检查，检查等待时间由平均2.5天缩短至1天。此外，为解决住院、失能、慢性病患者的居家护理服务需求，开展65项上门服务项目及71项线上咨询服务，实现了优质护理服务延伸到家庭，让患者更舒心、家属更省心。
聚焦慢性病防治 提高健康管理质效
郑州市建成数字化慢性病平台，打造数字家庭医生人工智能体，2965个家庭医生签约服务团队下沉到社区网格，对签约居民分片包干、管理到户，为群众提供电子签约、报告解读、健康咨询、随访管理等服务。实行疾病风险等级红、黄、绿管理，全市慢性病规范化管理率提升至83%，重大慢性病过早死亡率降低至10.6％，推动从“治病”向“防病”转变，群众健康水平不断提升。
在人才动能方面，郑州市中心医院将编制资源优先用于引培高层次紧缺人才，为临床优秀人才打通入编通道，全面实现编内编外同工同酬，吸引更多高层次人才为群众健康服务。建立基于工作量、疾病疑难程度和岗位技术含量为主的绩效分配体系，并向儿科、急诊、精神卫生、产科、感染等关键和紧缺岗位的医务人员倾斜，缩小不同科室间收入差距，提升医务人员固定收入占比，让医务人员能更加安心地提升技术、优化服务，不断提升群众看病就医的质量和安全水平。