□谢平畅

说起中医，不少人第一印象就是“慢”，觉得中医只能调理慢性病、养生，真遇上突发急危重症，还得靠西医，其实这是一个误解。中医从来不是事后调理的“替补”，反而能在紧要关头截断病势，把患者从险境里拉回来。
很多人觉得中药见效慢，但只要辨证准、用对药，起效同样很快。89岁的李奶奶重症肺炎合并心力衰竭、休克，血压很低，人也昏迷了。西医进行抗感染、升压等治疗，中医用上救心汤回阳救逆，最后李奶奶慢慢醒了过来，一步步转危为安。还有重症急性胰腺炎患者，血液里都是乳糜，像牛奶一样，中医用大承气汤通腑泄热，配合芒硝外敷消肿，再加上西医的血液净化治疗，帮助患者扛过了感染、器官损伤好几关。哪怕是上了ECMO（体外膜肺氧合）人工心肺的重症患者，早点儿用上中药扶正固本，也能帮助患者更快脱离机器，恢复得更稳。
中医急救，到底快在哪儿
不少人对中医急救的印象还停留在“熬汤药”，其实中医的办法很多，不少都是立竿见影的。
比如针刺疗法，就是妥妥的“速效救急”。像急性腰痛、肾绞痛、偏头痛、肠胃绞痛这类剧烈疼痛，扎上针往往几分钟就能明显缓解；高热不退的患者，通过耳尖穴、大椎穴放血，退热效果既快又温和，副作用也小。
还有常用的中药注射液、经典名方，都是抢救室里的常客。参附注射液可以帮助休克患者稳定血压，像大承气汤、真武汤这些经典方子，常常一两剂药就能看到明显的变化。
中医外治法也很实用。如四黄水蜜外敷，对付急性阑尾炎、痛风红肿、软组织，扭伤肿痛效果很好；中药热罨敷，能快速缓解急性肠胃炎；芒硝外敷，可以消腹腔水肿。这些方法均不用吃药，尤其适合昏迷、呕吐、无法正常进食的急症患者。
急诊最好的方案，是中西医融合
实话实说，中医不是万能的，西医的生命支持技术也无可替代。急救从来不是选中医还是选西医，而是两者发挥各自的长处，效果1+1>2。
像急性心肌梗死、中风、严重外伤、大出血这些情况，肯定第一时间走西医绿色通道，该溶栓溶栓，该手术就手术，这是守住生命的底线。而中医药可以全程跟上：休克时扶正固脱，稳住血压；严重感染时清热解毒，压住炎症风暴；恢复阶段调理脏腑，固本培元；长期靠呼吸机的患者，中药有助于化痰通腑，帮助患者更顺利地脱机。
西医稳定患者的生命体征，中医调整患者的整体状态，两者配合，既能提高抢救的成功率，也能减少并发症，缩短患者住院时间，提升患者康复质量。
遇上突发的胸痛、昏迷、大出血、呼吸困难这些情况，要第一时间拨打120、去急诊，但也不用抵触急诊里的中医治疗。不少家属会疑惑“都这么急了还喝中药？”，其实中医干预和西医抢救是同步进行的，目的都是为了让患者更快地好起来。另外，也要注意，中医急救讲究辨证论治，同样的症状病因不同，用药也不一样，千万别自己照着药方随便用，一定要听从专科医生的意见。
中医传承几千年，本就是在和各类急症、疫病的对抗里发展起来的。时至今日，古老的中医智慧和现代医学结合在一起，就能给大家多一重守护。中西医并肩作战，才是面对急危重症时最靠谱的做法。
［作者供职于广东省中医院（广州中医药大学第二临床医学院）］