□杨倩

随着手机、电脑等电子产品全面融入生活、工作与学习，长时间近距离用眼已成为现代人的常态。长期过度用眼，让不少人处于眼干、眼涩、酸胀、视物模糊、眼眶胀痛的状态，严重时还会伴随头晕、头痛、情绪烦躁等问题，这就是典型的视疲劳症状。西医多将视疲劳归咎于眼部肌肉劳损，以及泪液分泌不足；而中医认为视疲劳并非单纯的眼部问题，而是脏腑气血亏虚、经络瘀滞、阴阳失调的外在表现。相较于滴眼液、热敷等单一缓解方式，中医居家护理温和安全、标本兼顾，适合长期坚持，从根源上改善眼部不适。
中医典籍有言：“肝开窍于目，目得血而能视”，精准点明了眼睛与脏腑的核心关联。眼睛的视物功能，完全依赖肝血的滋养，同时肾精可濡养目窍，脾胃为气血生化之源。长期过度用眼会持续耗伤肝血、损耗精气，加之现代人普遍久坐少动、熬夜伤肝、饮食不规律，导致气血生成不足、眼部经络气血运行不畅，目窍失养，最终引发视疲劳。除此之外，中医将视疲劳分为肝肾亏虚、气血不足、肝郁气滞、风热上扰等多种证型。多数普通视疲劳患者以虚证、瘀证为主，无须复杂诊疗，通过居家调理即可有效改善。
在日常生活中，便捷、零成本的护眼方式当属中医眼部穴位按摩，通过刺激眼部及周边关键穴位，可疏通经络、活血化瘀、放松眼肌，促进气血循环，快速缓解酸胀干涩。首先是基础护眼四穴，分别为睛明穴、攒竹穴、鱼腰穴、丝竹空穴。睛明穴位于目内眦上方凹陷处，是护眼核心穴位，按压此穴可疏通目络、缓解眼干畏光；攒竹穴在眉头凹陷中，按压此穴对眼眶胀痛、用眼酸痛效果显著；鱼腰穴位于眉毛正中，按压此穴可改善视物模糊、眼睑疲劳；丝竹空穴在眉尾凹陷处，按压此穴能舒缓眼周肌肉紧张、改善眼周暗沉。
按摩时要洗净双手，双目轻闭，全身放松，以食指指腹轻柔按压穴位，每个穴位按压30秒，力度以轻微酸胀、舒适不刺痛为宜，切忌用力揉搓眼球。整套动作循环3分钟~5分钟，每日早晚各一次，长时间用眼间隙可额外加做一次。除此之外，配合揉按太阳穴、四白穴，可疏通头面部经络，缓解视疲劳伴随的头晕头痛，全方位改善眼部供血。坚持穴位按摩不仅能即时缓解不适，长期坚持还能改善眼部代谢，减少视疲劳发作频率。
中医热敷熏蒸是居家护眼的经典方法，遵循“温通经络、散寒活血”的原理，能够快速放松痉挛的眼周肌肉，疏通堵塞的经络，滋养目窍。基础温水热敷较为简便，将40摄氏度左右的温热毛巾拧干后敷于闭合的双眼之上，静置5分钟~10分钟，温热之力可渗透眼周肌肤，加速气血循环，快速改善眼干、酸涩症状。针对视疲劳严重、眼干明显的人群，可采用中药熏蒸，居家自制护眼药包即可实现。
可取菊花、枸杞子、决明子、桑叶各5克，清水煮沸后转小火煎煮5分钟，关火后利用药液热气熏蒸眼部，双目交替熏蒸，距离以温热不烫眼为宜，每次熏蒸8分钟。菊花疏风清热、清肝明目，枸杞子滋补肝肾、益精养血，决明子清肝润目、缓解视物昏花，桑叶疏风润燥，诸药搭配可精准改善用眼过度引发的目窍失养、燥热干涩。熏蒸完毕后，可待药液放温后清洗眼周，滋养效果更佳。需要注意的是，眼部有炎症、红肿充血时，禁止热敷熏蒸，避免加重症状。
食疗是中医养护双眼的核心，通过日常饮食补益脏腑、充盈气血，从根源上解决视疲劳问题，真正实现“药食同源、润物无声”。针对肝肾亏虚型视疲劳，表现为眼干、视物模糊、熬夜后加重、伴随腰膝酸软，可常食枸杞子、桑葚、黑芝麻、黑豆、猪肝等食材，日常冲泡枸杞菊花茶、桑葚红枣茶，简单便捷、适合长期饮用。针对气血不足型视疲劳，表现为眼涩乏力、视物易累、面色苍白、精神疲惫，要侧重补益脾胃、化生气血，多食用山药、莲子、红枣、桂圆、瘦肉、鸡蛋等，日常可煮制山药红枣粥、桂圆枸杞粥，温和补益、不滋腻。
同时，居家护眼要规避伤眼饮食，长期摄入辛辣刺激、高糖油腻饮食会滋生内热，耗伤肝血津液，加重眼部干涩疲劳。日常饮食要清淡均衡，多吃富含维生素的新鲜果蔬，兼顾脏腑养护，为双眼提供充足的气血滋养。
作息与情志调理是预防和改善视疲劳的关键，却常常被大众忽略。中医认为“人卧血归于肝”，23时至凌晨3时是肝经当令时段，此时熟睡可养肝血、填肾精，长期熬夜会持续耗伤肝血，导致目窍失养，即便日间频繁护眼，也难以弥补熬夜带来的损伤。因此，居家护眼首要作息原则便是早睡早起，保证充足的睡眠，让眼部气血得以自我修复。
同时，肝郁气滞也是现代人视疲劳的重要诱因。长期焦虑、压力大、情绪压抑，会导致肝气郁结、经络阻滞，眼部气血运行不畅，出现眼胀、眼痛、视物干涩。日常居家要调节情志，避免长期情绪紧绷，闲暇时可闭目养神、静坐调息，让肝气条达、经络通畅，双目自然得以滋养。此外，要遵循“20-20-20”护眼法则，每近距离用眼20分钟，眺望20英尺（1英尺＝30.48厘米）外远处景物20秒，配合中医“闭目养睛”之法，减少气血损耗。
相较于西医对症缓解的方式，中医居家视疲劳护理兼顾治标与治本，既可以快速缓解当下的眼部酸胀干涩，又能通过调理脏腑、补益气血、疏通经络，改善眼部基础状态，减少视疲劳发作次数。视疲劳并非小病，长期放任不管，不仅会导致视力下降、干眼症、屈光不正加重，还会引发头晕、失眠、神经衰弱等一系列问题。
日常坚持穴位按摩、中药熏蒸、食疗调养、规律作息四大居家护理方法，摒弃不良用眼习惯，温和养护肝肾、充盈气血、疏通目络，便能有效摆脱视疲劳困扰，守护双眼健康。护眼非一日之功，长期坚持中医居家调理，可让双眼气血充盈、视物清亮，从根本上改善用眼状态，守护眼部健康。
 （作者供职于上海市普陀区眼病牙病防治所眼科）