本报记者 李伟强  通讯员 张晓华

深夜，在豫鲁交界的台前县，一位全身多处严重开放性外伤的年轻女患者被送进河南省人民医院豫东北医院的急诊室里。
创伤绿色通道立即启动，急诊科、胸外科、普外科、麻醉科、ICU（重症监护室）等多学科团队迅速到位，急诊手术止血、修复损伤组织、彻底清创……患者顺利脱离生命危险。这是台前县转诊率骤降背后最生动的注脚：危重症患者不用再往外送了。
这所县级医院开诊两年来，门急诊患者达52.45万余人次，三四级手术占比达62.5%，医保患者外转率从开诊前的19%骤降至1.69%。
两年间，两辆往返郑州市与台前县的大巴奔波近百趟，190余名省级专家扎根于此，32个临床医技专业从总部完整“平移”……对台前县及周边县域百姓来说，这些数字只有一个含义：以前要跑到濮阳市甚至郑州市去看的病，如今在家门口就能解决。
省级专家“沉”下去，群众看病“近”起来
清晨，台前县打渔陈卫生院人头攒动。呼吸与危重症医学科副主任医师轩伟霞穿着白大褂，为留守老人们听诊、查肺功能。患者信息登记簿上，写满了2046名群众的信息，其中446人被纳入规范管理、随访、健康教育的闭环服务体系。
作为河南省人民医院第二批派驻专家，轩伟霞被派驻到豫东北医院担任呼吸与危重症医学科主任，每周有5天忙碌在门诊、病房，以及周边十里八乡的卫生院、村庄。
豫东北医院不仅把省级诊疗能力留在台前县，还持续把专家、技术延伸至周边基层网点，打通优质医疗服务“最后一公里”。
每周日，从河南省人民医院总部出发的大巴载满医学专家奔向台前县。32个临床医技专业被“平移”到这个豫东北小县城，构建起覆盖群众全周期诊疗需求的完整学科体系。
两年来默默付出的，除了190余名常驻人员，还有一支人数更为庞大的“流动专家”队伍：累计219名院本部科主任及高级职称人员每周二到豫东北医院坐诊、手术，进行疑难病例讨论并查房；8个中原名医工作室落户豫东北医院。
从“患者跑”到“专家来”，从“重病转院”到“本地救治”，患者就医享受县级医院的医保报销比例，住院自付费用显著降低，切实让群众在家门口享受到省级诊疗服务。
技术突破“硬”起来，“大病不出县”成现实
留住患者，靠的是过硬的诊疗实力。两年来，豫东北医院累计落地215项医疗新技术、新项目，11项技术填补市域医疗空白，急危重症患者和疑难复杂疾病患者救治能力显著提升，进一步筑牢“大病不出县”的根基。
各重点学科实现多点突破。豫东北医院心内科团队在台前县率先成功开展桥血管冠状动脉造影、桥血管球囊扩张成形术等高难度介入技术。同时，推动胸痛中心建设通过省级评估，国家胸痛中心认证已进入最后阶段。
神经介入团队在县域即可独立完成脑血管造影、急诊脑卒中取栓等关键神经血管介入手术。依托三级卒中中心建设，建立起24小时急诊卒中绿色通道，基本实现了“急诊取栓不出县”，有力破解了基层脑卒中救治能力及效率低下、转运风险高的困境。
消化内科团队熟练开展3E技术（内镜黏膜下剥离术、超声内镜、经内镜逆行胰胆管造影术），骨科团队开展了关节镜下肩袖损伤修复术、关节镜下髋臼盂唇损伤修复术两项高难度微创技术。
针对疑难复杂疾病，豫东北医院全面推行多学科诊疗（MDT）模式，打破科室壁垒、整合学科优势，为患者提供“一站式”精准诊疗方案。
一名糖尿病、手脚反复麻木的患者曾辗转多家医院求医，均被诊断为糖尿病周围神经病变，长期服药却收效甚微。豫东北医院MDT团队细致研判病情，发现患者血糖长期平稳、眼底及肾脏无并发症损伤，与常规糖尿病并发症发病规律不符，最终锁定其患的是罕见的POEMS综合征（一种与浆细胞病有关的多系统病变）。进行对症治疗后，患者症状迅速改善。
同质化管理“严”起来，留下一支“带不走”的医疗队伍
医疗帮扶不仅是短期“输血”，还要致力于长效“造血”。
为从根源上破解基层人才匮乏、技术薄弱难题，豫东北医院依托河南省人民医院资源，构建起“远程同步学习+专家驻点带教+骨干定向进修+导师结对深耕”的全方位人才培养体系。以重症医学科为例，河南省人民医院派驻豫东北医院的重症医学科主任杨斌见证了这种培养体系下当地急危重症救治能力的快速提升。该科室融入院本部每周一下午的疑难、死亡病例讨论，周一晚间的“夜幕课堂”，隔周周二上午的重症公开课等，并选派医师赴总部跟随知名专家深造。
两年来，豫东北医院急诊科、重症医学科、消化内科、影像科等12个临床科室，始终保持与河南省人民医院每周至少1次的学科联动，通过疑难病例讨论、业务学习、教学查房等多种形式，全面实现诊疗标准、技术规范、管理模式同质化。
系统化的教学与同质化的管理，推动了科室技术能力快速突破。2026年，豫东北医院开展的主动脉球囊反搏术、体外膜肺氧合、徒手盲插鼻肠管3项新技术，填补了当地重症医学领域的技术空白。
诊疗能力的提升，最终转化为百姓的就医获得感。此前，当地急危重症患者多需转诊，不仅转运风险高、就医花费大，医保报销也存在诸多不便。如今，豫东北医院推动实现“大病不出县、重症就近治”，多数重症患者可实现就地救治。
豫东北医院重症医学科医生方业友说：“以前，我们面对多系统受累的复杂疑难病例，诊疗思路和病情管理往往不够系统和精细；近两年，跟随总部专家进行常态化学习，对各类疾病的诊疗原则、诊疗思路有了更深刻、更全面的认知。”
数据“跑”起来，服务“暖”起来
近日，在豫东北医院心血管内科医生办公室，副主任医师赵宗磊、医学影像科主任张璐正在与近300公里外的河南省人民医院医学影像科血管组主任医师王艳进行远程会诊，共同研判一名复杂冠心病患者的影像资料。
“患者患有急性心力衰竭、冠心病、肺部感染、大动脉炎，入院前出现阵发性咳嗽、呼吸困难等症状，近期有加重迹象。患者心脏异常增大，但病因不明。”赵宗磊简要介绍了患者的病情，张璐和王艳随即逐帧研判心脏磁共振影像，寻找蛛丝马迹。
每当遇见病情棘手、病因难寻的患者，影像科医务人员便第一时间将需要会诊的患者资料上传至PACS系统（医学影像归档与通信系统）。“让高清的影像检查结果实现分秒互通，让老百姓真正体会到科技带来的便利，是这一年我们努力的方向。”张璐说。
数字化打破地域壁垒的同时，豫东北医院也把温暖的医疗服务送到乡间地头。该院组建义诊团队深入基层，累计在台前县372个行政村开展义诊95场。总部230名知名专家到豫东北医院开展义诊23期。专家团队还走进20余所学校、卫生院开展“每周一科普”，科普内容覆盖急救知识、慢性病管理等。
豫东北医院的实践，生动诠释了优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局的民生价值，为夯实基层医疗网底、推动分级诊疗落地见效、实现“就近就医、安心就医、省钱就医”目标，探索出一条符合基层实际的有效路径。