本报记者 丁 玲 通讯员 邢永田
63岁的侯先生被确诊为冠心病,在阜外华中心血管病医院成人心外二病区接受了心脏搭桥手术。
心脏外科手术精密复杂,患者术后病情变化快、康复要求高,专业、连续、细致的照护是保障患者安全、促进康复的关键。管路看护、叩背排痰、液体出入量记录、早期康复训练,每一项都容不得半点马虎。侯先生的儿子平日工作繁忙,很难全天守在病房。
为此,侯先生的儿子选择了阜外华中心血管病医院的免陪照护服务。医疗护理员小刘在医护团队的指导与监督下专职照看侯先生,定时协助订餐、翻身叩背、看护各类管路、记录液体出入量,并细致做好生活照护,协助侯先生一步步从床上活动、床边站立,到慢慢下地行走。细致的照护让侯先生恢复得很顺利。
该院成人心外二病区主任赵健、护士长张瑜介绍,心脏外科手术后照护专业性强,侯先生的例子只是免陪照护服务众多场景中的一个。
这项免陪照护服务,患者及其家属可结合家庭情况、病情需要自愿选择。作为全国首批国家区域医疗中心建设单位,阜外华中心血管病医院以经过系统培训的医疗护理员队伍为专业支撑,缓解了“一人住院,全家受累”的现实困境。“很多人会误解,认为免陪就是没人管。其实,免陪不是无人陪护,而是换成更专业、更连续、更规范的全程陪护。”张瑜说。医院对医疗护理员实行统一准入、统一培训、统一考核、统一质控:医疗护理员上岗前必须完成对应专科的专项培训,考核合格后方可进入病区开展工作,全程接受病区医护团队的管理。
这项免陪照护服务贯穿患者住院全流程:入院时,医疗护理员协助做好生活照护、术前准备;术后由医疗护理员轮班提供全天不间断的生活照护,密切留意患者状态;康复阶段,主管医生、护士根据每位患者的病情与心功能情况量身定制康复方案,精细调控饮食结构、饮水量,循序渐进开展阶梯式康复训练。输液、换药、病情评估、诊疗方案调整等医疗核心操作,依旧由医生、护士负责,职责清晰、边界分明,共同守住医疗安全底线。
以往患者家属陪护常常会陷入多重困境:熬夜轮班导致身心透支,又因为缺乏专科知识,照护方式不够规范,可能会影响患者康复。而规范化的免陪照护服务,把生活照护、日常观察、心理疏导融为一体。医务人员会随时留意患者的情绪变化。针对术后患者常见的紧张、焦虑情绪,护士和医疗护理员会耐心安抚,细致解答疑问。这样一来,即便患者家属不在床边,患者也能感受到持续的陪伴与关怀。
侯先生的儿子说:“术前心里一直打鼓,怕没人照护出状况。现在每次过来探视,都能看到老人一天比一天精神,心里踏实多了。”病区里,这样温暖的故事每天都在发生。不少患者说,专业人员更懂康复要点,照护节奏科学有序,自己康复的速度比预想中要快。