四诊决生死 悬壶酿声名
——全国名老中医药专家乔振纲教授的两例典型病案
本报记者 刘永胜 通讯员 艾金宝
“疾病在这里消除，健康来这里求得，长寿从这里开始！”这是乔振纲教授对杏林橘井的重要阐述。
4月22日上午，我们专门来到在洛阳市第一人民医院的全国名老中医药专家乔振纲传承工作室，对乔振纲教授运用中医药治病救人的事情进行了采访。
乔振纲出身于六代中医世家，是全国首批500名名老中医药专家之一、豫西中医泰斗乔保钧教授的学术继承人，先后在省级以上刊物发表学术论文70余篇（其中，国际获奖3篇、国内获奖5篇）；主编专著3部；参编著作多部，在全国中医学术界有较大影响。
2012年，经国家人事部、卫生部（现国家卫生健康委员会）、国家中医药管理局、国务院学位管理委员会共同批准，乔振纲被确认为全国第五批名老中医药传承指导老师。2018年9月28日，全国名老中医药专家乔振纲传承工作室在洛阳市第一人民医院隆重揭牌。
38岁的卞女士和71岁的王老太是乔振纲教授精湛医术的受益者。她们的故事颇具代表性。
一年前，郑州市某县的卞女士患三叉神经痛，右面颊持续电击样或刀割样灼热疼痛，呈阵发性加重；服用西药止痛剂可暂时获效，但停药即发，反复发作3个月之久未根治。某三甲医院建议手术治疗，患者惧而拒之，并慕名求诊于乔振纲教授。
乔振纲详询病情后，细察舌脉，辨证为肝胃郁热，郁久化火，循经上炎，灼伤脉络所致。投予清泻肝胃、滋阴降火、凉血止痛之剂，7剂即效，又7剂显效。患者共服28剂，痊愈。从那以后，该患者家族中有10多人先后因不同病情求诊于乔振纲，均被一一治愈。
一传十，十传百，该患者亲友、乡邻中又有10多人先后求诊于乔振纲，均获满意疗效。从此，乔振纲的美名通过这个圈子不胫而走。
2016年10月，洛阳市的王老太出现大便下血伴少腹及腰髋疼痛，核磁共振检查确诊为直肠癌晚期并脊髓骨转移，因癌灶周围浸润严重加之位置不良，不宜进行手术，院方建议保守治疗。经短暂的放疗、化疗，王老太难于耐受其诸多副作用而转求乔振纲诊治。
乔振纲分析了王老太的病情，依据“扶正固本为首要，整体调理是正途”的治疗战略思维，始终遵循益气健脾、养血止血、清肠通腑、软坚消癌的治疗原则，方以乔氏“扶正固本消癌饮”为主，随证加减，每天1剂。除一天两次口服用药外，乔振纲还嘱咐患者每晚用药渣加马齿苋煎煮后，取滤液100毫升灌肠，并用剩余液体趁热坐浴。
如此内外兼施，坚持用药两年多，王老太下血渐止，贫血症状改善（红细胞、血红蛋白值已正常），骨转移引起的腰髋疼痛症状基本消失，精神转佳。王老太家属赞不绝口，称：“这是带瘤生存的又一奇迹！”
乔振纲说，自党的十八大以来，党中央对振兴中医药事业做出了一系列战略部署，这标志着中医药的发展进入了一个新时代，中医药的振兴步入了快车道。作为杏林大军中的一员，他对中医药发展和全面振兴更是信心十足！他一定要更加扎实、更加尽责地做好中医药的传承工作，为中医药事业的振兴做出新的贡献。
我跟乔振纲教授学中医
□亢舟航
去年春季，毕业于黑龙江中医药大学的我，拜师乔振纲教授门下。一年多来，我跟诊家师左右，侍诊抄方，不敢怠慢，以求能听闻前辈之高论，而窥医理之精微。家师每每诊病，我均不敢相离于须臾，将家师诊病所言句句录于笔记。在家师的言传身教之下，我渐有所学。
对于我们普通科班毕业生来说，中医理论其实都已经掌握得非常牢固，但是缺少师承这个桥梁，就是开不出任何汤药，更别谈剂量加减。记得在跟师以前，我曾经给同学开逍遥丸，但拿着方剂书也开不出处方。为什么？因为不会填剂量！为什么？因为中药的用量并没有固定的规则，没有固定的公式，南北差异及个人用药习惯导致用药剂量差异巨大。
这些知识，在课堂上老师不能教，也无法教。只有在老师言传身教下，反复学习才是掌握合适剂量最快的方法，这对于我们的影响绝对是一生的。我也是跟师至10个月左右，在家师不停反复念、重复（抄8000余方）以后才大致弄懂一些中药的常用剂量。
家师出身于中医世家，从问诊组方到用药都成竹于胸，条理分明。经过家师一年的教导，我的问诊、诊断水平可谓有了质的飞越。如：虚劳一病，家师往往先问腰痛（腰为肾之府）及耳鸣（肾开窍于耳）确定是否在肾，问饮食的量来确定是否在脾，问失眠与心悸与否确定是否在心，问眼睛情况确定是否在肝，问咳嗽等证确定是否在肺。家师问诊常一气呵成，处方针对性强，疗效自然甚佳。
自2012年至今，家师乔振纲有各种癌症专记至少1400余例，绝大多数都有良好疗效，为患者解除痛苦，取得了意想不到的效果。
有很多癌症并没有明显症状，让人觉得无从下手。经跟诊，我屡次见家师妙起沉疴，才明确了如何处理此类诊断明确却没有明显症状疾病的方法。
家师还将中医治疗未病的观点延伸，当成有病、未症治疗。如：针对乙肝导致肝癌一病，遵循“乙肝→肝硬化→肝癌→门脉高压→腹水”这一明显发展规律，为早期肝癌无症状时辨证用药提供了思路。用此法，并谨遵《金匮要略》教诲，鲜有不效者。
以上从中药的剂量，到中医的问诊技巧，再到临床的具体思路，都是最初最困扰我的地方，但在家师一年来言传身教之下，我不仅掌握了常规临床疾病的问诊技巧与思维方式，更对一生从事中医药事业有了更加坚定的决心。