体检发现甲状腺结节怎么办
□王 瑜

   小李在单位体检中发现甲状腺结节，他有点不知所措。他拿着体检报告来到医院，医生仔细看过后，分级报了TI-RADS 4A（是指人体内甲状腺结节肿大达到Ⅳ级），需要住院手术治疗。
    随着体检中增加了甲状腺B超这项检查，一些有心人发现自己的体检报告单上有甲状腺结节这个诊断，那么到底什么是甲状腺结节？应该如何鉴别诊断、科学应对呢？
什么是甲状腺
    甲状腺在我们颈部正前方靠下，形状像一只大蝴蝶趴在气管上，又像是护在气管前的一面盔甲。
    甲状腺最重要的作用就是分泌甲状腺素。我们可以打个比方，如果要让汽车平稳地运行，除了燃烧汽油之外，还有一个非常重要的机油。那么，甲状腺素对于我们人体的意义就相当于机油对于汽车的意义，可以使我们身体各项功能进行得更加平顺。
    正常情况下，甲状腺不容易被摸到、看到，如果能看到或摸到，就应引起重视。
甲状腺结节就一定是癌吗
    结节就是甲状腺上长的增生物，一般为圆形或椭圆形。甲状腺结节由不同的病因所引起，如甲状腺良性结节、甲状腺恶性结节、甲状腺炎性结节等，体检中发现的结节大多数是良性结节。
    甲状腺结节是否影响健康，取决于结节的病理性质、大小、生长方式和功能。一般恶性结节会危害我们的健康，而良性结节大多没有症状。
    甲状腺疾病发病率高，甲状腺结节可以单发，也可以多发，女性多发。2/3的女性在B超检查中都会检测出结节，结节真的会变成癌吗？确诊需要进一步做哪些检查呢？
    1.抽血查甲状腺功能。
    2.找有经验的超声科医生复查甲状腺彩超。
如何预防甲状腺结节
    1.甲状腺结节患者要注意饮食。
    饮食中的碘元素对甲状腺有一定的影响，如果碘元素摄取不足或摄取过多都会引起甲状腺病变。而碘的缺乏是引发甲状腺肿大的最主要原因，像高原、山区人群的日常饮食一般含碘不足，应多食含碘食物；沿海地区人群则应该控制碘的摄入。
    2.避免劳累、劳逸结合。
    长时间处于劳累状态下，势必会降低人体的免疫力，加重甲状腺的负担，如果受到外界因素的影响，受到化学刺激或者细菌病毒侵犯时，就非常容易引发病变。所以坚持劳逸结合、保持健康的生活与工作方式，也是预防甲状腺病的有效方法。
    3.保持愉悦的心情。
    中医认为，甲状腺疾病的发生多数与人的情志失调有密切关系。因此，保持良好的心态、乐观的生活态度，对减少甲状腺疾病的发生非常重要。
甲状腺结节需要手术吗
    甲状腺良性结节最好的治疗方法是定期复查，如果结节在3个月内迅速增大，那么出现什么样的症状才需要手术治疗呢？
    1.已确诊为恶性结节。
    2.结节迅速增大并影响美观。
    3.感到胸闷憋胀。
    4.出现呼吸和吞咽困难症状。
甲状腺结节手术需要住院吗
    随着甲状腺射频消融术应运而生，无须开刀，一个针眼，就能把甲状腺结节消灭。
    甲状腺射频消融术只有针眼大小的切口，在局麻下进行，术后即可出院，医保可报销，花费少。
哪些甲状腺结节可以做射频消融术
    1.甲状腺结节直径小于2厘米，可单个，可多发。
    2.甲状腺结节术前穿刺证实为良性。
    3.专业医师评估肿块位置可做射频消融术。
    甲状腺射频消融术颈部不留疤痕，术后即可出院。
    （作者供职于新乡医学院第一附属医院）