“心病”需要综合治疗
多动症发生率约13%
在少儿心理诊室,经常有许多家长因为孩子学习成绩不佳,心急如焚地前来咨询,尤其是在刚开学与临近学期结束时。经过与孩子的交谈、进行学业相关心理技能测试后,我们发现在小学生中有相当一部分孩子存在神经发育性障碍,医学上称为注意缺陷与多动障碍,即儿童多动症。目前约有13%左右小学生存在这类问题。
注意缺陷与多动障碍发生的主要原因,是大脑中特定的化学物质发生改变,特定的脑区活动下降、发育不成熟和体积萎缩。大脑的额叶区通过神经纤维和尾状核相连,而尾状核又和大脑深层的边缘系统相连,这些大脑区域可以帮助人们抑制行为、保持注意,控制感情和动机,其中的神经递质出现失调,就会导致注意力缺陷、表现出多动与冲动。
多动症的典型表现为:虽然聪明伶俐,活泼可爱,可一上学后,老师常常反映孩子上课注意力不集中,控制能力很差,写作业马马虎虎;在学校不遵守纪律,上课时随便说话,我行我素,影响其他同学学习;还有的孩子虽默默无闻,从不影响别人,却常常走神,人来上课,耳朵却留在了家里,作业要写到晚上十一二点才能完成。
患有注意缺陷和多动障碍的孩子,学习上持久性差,尤其遇到有难度的任务时容易退缩,家长要认识到这是孩子的 “特殊困难”,而不是孩子懒散、不听话,应避免轻易指责。合适的药物治疗可以改善神经递质水平,从而使孩子的注意力得到改善,增强自我控制的能力,减少干扰和违规行为。
学习困难原因多样
门诊中发现,除了多动症,导致儿童学习困难的原因还有很多:
1、智商低于平均水平。先天或后天的大脑发育问题,使得儿童在听、讲、思考时能力不足,最常见的是阅读、书写和数学计算方面的明显落后。
2、情绪问题。如果教师和家长对孩子期望值过高,孩子尽全力仍难以达到目标,甚而有的家长讽刺挖苦孩子,久而久之,孩子会感到学习太苦,没有意思,甚至出现厌学情绪。
3、家庭环境不良。有的家庭整日在嘈杂的麻将声中,有的家庭整日大声争吵,使孩子无法安心学习。还有些家长喜欢拿自己的孩子与其他学生攀比,长此以往,孩子不但没有激发起上进心,而且连自尊心也丧失了,导致学习困难。家长的表率对儿童的影响也较大,若父母有 “读书无用论”等观点,也易影响孩子学习。
4、遭遇创伤性事件。意外事件的发生无法避免,正确处理非常重要,否则孩子的不良情绪会直接影响学习。
5、身体疾患。有的孩子体弱多病,经常缺课,跟不上紧张的学习。有的孩子身患不易发现的慢性病和先天性疾病,对他们给予健康儿童一样的要求,自然会导致学习困难。
树立自信最重要
有学者通过数千例儿童学习困难的情况分析,发现心理因素引起占93.1%,而智力及特殊性发育障碍造成仅占6.9%。因此,家长如发现孩子学习跟不上,不要一味责骂,而应查明原因,采取相应的干预措施。具体建议如下:
1、及时到专科医院请专业人士进行全面评估,确诊病因,进行个体化治疗,包括药物治疗、认知治疗、家庭治疗、行为治疗、音乐治疗、团体治疗等。
2、注意缺陷与多动障碍的孩子在药物治疗的同时,必须进行科学的干预和训练。
3、加强学校与家长互动。
4、家长的成长也很重要。上海市精神卫生中心儿少科开展了多种家长教室,提供养育指导,让家长学会情绪控制和行为管理,创造适合孩子成长的环境。
总之,关注孩子的成长,父母不能仅看学习成绩,更重要的是帮助孩子树立自信,努力地追求自己感兴趣的目标,培养积极应对压力与困难的能力。(
http://www.yywsb.com) 编辑:刘建立