导读: 儿童外科手术排在第一位的便是腺样体肥大、扁桃体肥大切除术,排第二的是包皮环切术。
咳咳咳……孩子总咳个没完,到了秋冬季症状更是明显加重,让家长忧心不已。专家指出,二至九岁孩子有慢性咳嗽的主要病因是腺样体肥大、扁桃体肥大。其中,腺样体肥大易被误诊漏诊,患儿会流鼻涕、打鼾、张口呼吸,值得警惕是,孩子厌食、“变丑”皆因此而起。
广州医学院第一附属医院耳鼻喉头颈外科主任张孝文教授介绍道:“儿童外科手术排在第一位的便是腺样体肥大、扁桃体肥大切除术,排第二的是包皮环切术。对包皮环切术,家长多不陌生,扁桃体肥大因其部位浅,张口易见,也容易被检查出。唯独腺样体肥大容易被漏诊,或误诊为哮喘、过敏性鼻炎、慢性鼻炎等疾病。”
他提醒家长:“儿童出现厌食、长期咳嗽、打鼾要注意到耳鼻喉科排查有无腺样体肥大,必要时须做手术切除腺样体。”
高度警惕:慢性咳嗽+厌食
腺样体是长在鼻子后面的腺体,位置非常隐蔽。张孝文教授介绍道,10岁以下孩子的腺样体都是肥大的,其中以3~5岁年龄段最为肥大,但各人肥大的程度不同,使得有的孩子有不适,有些孩子没有。到10岁之后,多数孩子的腺样体会慢慢萎缩,基本不存在腺样体肥大了。“因而,腺样体肥大的高发年龄在2~9岁(尤其是3~5岁)。”
通过检查,医师能看到大量脓鼻涕滞留在腺样体肥大患儿的喉部,这种脓鼻涕吸到气管中,容易引起咳嗽,这是患儿慢性咳嗽的主要由来(持续三个月以上的咳嗽为慢性咳嗽)。
张孝文教授告诉记者:“另外一种情况是:脓鼻涕被吞到胃中,便让孩子出现厌食。这是因为,脓鼻涕是种炎性物质,对胃粘膜有刺激作用,能引起胃肠活动障碍,导致儿童厌食、呕吐、消化不良,继而营养不良,影响生长发育。”临床中,有些患儿家长主述“小孩又小又瘦,还不愿吃东西,成天张开嘴巴呼吸”,明确病因治疗之后,患者的食欲和体重便明显增加。(
http://www.yywsb.com) 编辑:刘建立