手足口病VS口蹄疫居家鉴别
刚满1岁的小冰冰活泼可爱,妈咪觉得他一向很好带,可这几天却显得有些烦躁不安,不爱玩,不愿动,总是哭哭唧唧地闹人。每当妈咪给他吃东西,他不仅不愿吃,而且还会大发脾气。与此同时,小冰冰又开始流起了口水,整天小下巴湿湿红红的。今天,妈咪突然发现小冰冰的手心、脚心和手指、脚趾的中间,出现了一些像针尖大的红疹子和小水疱。妈咪的心里一下子变得紧张起来,宝宝会不会是得了当今在世界上很流行的口蹄疫病?前些天,妈咪曾在一些报纸上看过这种病的介绍,觉得它与小冰冰的这些表现很像。想到这更令她焦灼不安,急忙带着小冰冰赶往医院。
医生仔细诊察后,告诉妈咪不必太着急。因为,小冰冰患的不是口蹄疫病,而是夏天里儿童常常容易患的一种病,即小儿手足口病。虽然医生的话使妈咪一颗紧悬的心放了下来,但还是有些不知所措,因为,她不知道手足口病究竟是怎么回事?会不会是一种很严重的病?
何谓小儿手足口病?
小儿手足口病是幼儿常见的传染病,多由肠道病毒中的柯萨奇16病毒引发。好发于每年的4-5月,6-7月是发病的最高峰,8月以后开始下降,9月就很少见了。因此,小儿手足口病的发病很有季节性。通常,以3岁以下的宝宝最多见,其次是3-5岁的宝宝,而大人们则很少患这种病。
这种病毒寄生在患病宝宝的咽部、唾液、疱疹和粪便中,不仅可以通过唾液、喷嚏、咳嗽、说话时的飞沫传染给别的宝宝,而且还可通过手、生活用品及餐具等间接经口传染。因此,很多时候会发生在托儿所或幼儿园中。一旦在这些地方流行,则会使很多宝宝被传染。
由于被传染上的宝宝会在手、脚皮肤或口腔黏膜出现类似水痘样的小疹子或小疱疹,因而被称为小儿手足口病。
宝宝患手足口病的难受经
当宝宝被肠道柯萨奇16病毒感染后,通常会在4-6天后发病。一开始很像是感冒的样子,表现出流涕、咳嗽、没有精神玩耍等症状,同时伴有呕吐、便秘和不愿吃饭等不适,有时伴有低烧。发病后的1-2天,口腔黏膜和手、脚及手指、脚趾之间的皮肤部位上,开始出现疹子。口腔内表现为散发的小水疱,以舌、颊黏膜及硬颚处为多,水疱破溃后形成溃疡,宝宝由于口腔黏膜炎症的刺激而不停地流口水。这时,宝宝会感觉到嘴很疼痛,以致难以进食。宝宝不愿意吃饭,并且一让吃东西就大哭大闹、大发脾气,但一般会在3-4天后开始好转。皮肤上先是表现出略高出皮面的圆形疹子,一般在第二天后变为水疱疹,大小犹如绿豆或黄豆,其中含有透明的液体。这些水疱疹多不溃破,3-5天后便可自行干缩。皮疹大多出现在手、脚和小屁股上。通常来讲,这些疹子或水疱疹同时出现在手、脚、口处的宝宝占大多数,尤其是在口腔黏膜上出疹,仅有少数宝宝表现为只在口、手或口、脚处出疹。
由于小儿手足口病是一种病情较轻的自限性疾病,所以妈咪不必过于担心。整个病程大约在一周左右就会恢复,一般不会并发什么严重的后果。只要护理得当,不会在皮肤上留下任何色素痕迹或瘢痕。
小儿手足口病VS口蹄疫居家鉴别
鉴别要点1 疾病的名称不一样
妈咪常常可在报纸、杂志或电视节目中见到“口蹄疫”、“手足口病”等病名,但有的媒体由于对它们了解的并不准确,所以经常说得比较含糊,甚至还说成是一种病。这样,就使不少的妈咪经常把这两种疾病相混起来。有时,会误以为宝宝得了口蹄疫,不仅着实的虚惊一场,而且还可能居家做出不当处理。其实,它们是两种截然不同的疾病。口蹄疫的英文名称为Aphthae Epizootic,而手足口病的英文名称为Hand 'foot and mouth disease。
鉴别要点2 疾病的病原体不一样
口蹄疫是由口蹄疫病毒感染所引起。这种病毒是一种人畜共患的病原体,只会引起偶蹄类(两半蹄子)的动物发生口蹄疫,如牛、羊、猪、鹿、骆驼等,成为人患口蹄疫的传染源。因此,口蹄疫的传染源是动物。只有先出现了兽疫,才有可能使人患病。而手足口病则是由肠道柯萨奇16病毒感染所致,它的传染源是患者及肠道携带病毒的人,属于人类的疾病而不是人畜共患。
鉴别要点3 疾病的传播途径不一样
口蹄疫是人通过接触病畜口腔、蹄冠部的溃疡烂斑后,经皮肤黏膜感染的;偶尔,也可能是食用了被病毒污染而又未加热(巴氏消毒)的奶受到感染,因此,人患口蹄疫是极为散在发生的;手足口病是由于接触这样的患者,或通过日常生活用品、餐具、玩具的污染,然后间接经口感染;也可通过咳嗽、喷嚏的飞沫经呼吸道感染,因此,手足口病不是散在的发病,而是出现不同规模的流行。
鉴别要点4 疾病发病的对象不一样
由于人患口蹄疫取决于是否与患病动物有接触,所以发病对象的年龄很广泛,可以是任何年龄的人,儿童和老年人患病后症状会很严重;手足口病主要是3岁以下的婴幼儿,很少超过5岁,常常在托儿所或幼儿园出现流行。
鉴别要点5 疾病的表现不一样
尽管口蹄疫和手足口病的患病部位在手指间、脚趾端和口腔黏膜上有很多类似之处,但还是有一些不同的表现。如口蹄疫在发病后,除了有皮肤和黏膜的病变,还有全身中毒的症状,因此,具有全身中毒症状和局部疱疹、溃疡两大特征。首先出现发烧、头痛、全身不舒服,1-2天后便在口腔黏膜、舌边、手指间、脚趾端出现水疱。通常,水疱会在1-2天后破溃,形成烂斑。然后结痂脱落,一般不留瘢痕。病程大约需要1-2周,多数患者恢复得较好,但严重者可并发心肌炎。手足口病的特征是全身中毒症状轻,发病的一开始多不发烧,但有呼吸道感染的症状。先是在口腔黏膜上出现疱疹,而后才在手指、脚趾处出现丘疹。第二天只有小部分丘疹变成水疱,但一般并不发生破溃,内含的透明液体几天后便能自行吸收及收缩。病程大约一周就可结束,通常没有严重的并发症。
鉴别要点6 疾病的治疗方法不一样
由于口蹄疫有全身中毒症状,所以必须要对症采取治疗,如发烧时需要降温。同时还要使用3%的硼砂液对局部病变进行洗涤。然后,涂抹红霉素或四环素软膏,防止发生继发感染。严重者需要使用抗菌素治疗,控制并发症;手足口病的治疗则以清热解毒为宜,通常不采用药物洗涤。
小儿手足口病居家防护举措
举措1 让宝宝避免与患手足口症或有可疑症状者接触,吃东西前一定要洗干净手,不要随意使用别人的餐具或其他生活用品,尽量少去人口密集的公共场所。
举措2 如果宝宝被感染,一定要很好地休息。发烧时多给喝温开水,宜吃清淡稀软的饮食。由于宝宝嘴痛,所以一定要吃低温食物。疼痛厉害而不能进食时,可去医院输液补充身体所需的热能。
举措3 对于宝宝的粪便应马上进行处理,便盆、衣裤要及时注意消毒,保持手、脚部的皮肤及衣着、被单的清洁,避免污染破溃的疹子。勤给宝宝洗手,并且将指甲剪短,以防抓破疹子而造成皮肤感染。
举措4 在医生的指导下服用一些利巴韦林、板蓝根类药物。一旦发烧并且出疹多,病情较重,请中医指导服用清热、解毒、利湿的中药汤剂。对于口腔疱疹溃疡较多的宝宝,可采用溃疡膜、锡类散之类的外敷药,减轻疼痛,促进溃疡愈合。疹子抓破时,可涂抹龙胆紫药水。
爱心叮嘱:
虽然手足口症类似水痘,一般能很快痊愈,但是也不可掉以轻心。应细心呵护,注意预防隔离,以防扩散流行。当妈咪不能识别这种病时要去看医生。对可疑者要早诊、早治、早隔离,直到皮疹完全消退。(
http://www.yywsb.com) 编辑:刘建立