流脑?流行性脊髓脑膜炎!这个近年来发生较频繁的疾病,今年又出现了。如何判断及防治流脑,本文将重点进行探讨。
今年,国内的某些地区又出现了流脑,而且报道频频。按说流脑是年年发生的,为什么今年特别引起人们的关注呢?
流脑来了
流脑是“流行性脊髓脑膜炎”的简称,是由脑膜炎双球菌所引起的一种特殊类型的化脓性脑膜炎,传染性较强,在去年全国按规定报告的27种法定管理传染病中占重要位置,死亡数、病死率均占前几位,仅次于非典型肺炎,所以今年一发现流脑病例,就引起了人们的特别关注。
临床表现3阶段
流脑患者的临床表现分为3个阶段,其中处于上呼吸道感染期的患者(即普通型),在流脑患者中占大部分:
1、第1阶段上呼吸道感染期
脑膜炎双球菌在鼻咽部繁殖,大多数人会有类似感冒的症状,具体表现有咽痒、喉痛、发烧、流涕、咳嗽等,这时最易被误诊为伤风、感冒、上呼吸道感染,而不为人们所重视。小宝宝的症状表现往往不典型,常伴有高热、拒食、烦躁、哭闹不安等,脑门也会膨隆。
而有经验的医生这时就会加以留心,以防流脑的发生。抵抗力较强的患者在此期间均能自愈,但此时的传染性很强。
2、第2阶段爆发期
疾病进一步发展,病菌侵入了机体,当侵入血循环发生全身感染时称败血症,患者高热、头痛、 恶心、呕吐甚至有惊厥。由于微循环发生障碍,很多患者身上还有出血点。如果发病凶猛的话,1~2小时就可能死亡。对于这种情况,经验老到的医生会及时对症下药,患者一般均能得到有效治疗。
3、第3阶段脑膜炎期
当病菌随血流到脑脊髓膜引起炎症反应时,患者的脑膜会充血水肿,头痛剧烈,呕吐频繁' 颈项强直,进一步出现抽搐。到了这时期,就要将患者送进病房进行治疗了。
传播之快要警惕
流脑之所以可怕,除了初期症状类似感冒容易让人掉以轻心外,最主要原因还是在于流脑病原的传播快速,研究数据显示,流脑的传播源通常是流脑病菌带菌者或流脑病人。有些带有流脑病菌的人自己没有发病,但他却具有很强的传染能力,能将流脑病菌传给他人。
而流脑的传播途径则是通过飞沫、咳嗽、呼吸等,也就是说当健康人碰上带菌者打喷嚏、咳嗽,甚至讲话时,带有细菌的飞沫就可能被吸入,从而导致患病。此外, 6个月以上特别是2岁~4岁的宝宝最容易发病,这些尚在发育的宝宝,常可能因为踢被子受冷风,或玩耍得过度疲劳,使抵抗力下降而被传染。
好发季节要关注
每年的2~4月份是流脑的好发季节,其中,3~4月份又是发作高峰,所以一定要在这些月份密切关注并加以防治。
我国自上世纪60年代以来主要以流脑A群流行为主,但近年来由C群引起病例时有发生,局部地区还发生爆发性流行,病死率较高。今年在皖南地区发生的流脑C群,虽然属于散发,但也要加以警惕,严防爆发。
预防要尽早
流脑的预防是重中之重,由于流脑病菌存活在空气中的时间很短,所以只要有效地避开传染源,同时加强其他方面的防护,就可以把流脑抵挡在外。
预防1:密切观察流脑流行地区
除了关注新闻报道,了解流脑高发时期哪些地区的情况较为严重之外,爸妈更要提高预防意识,若宝宝的玩伴、同学有近似流脑的情况,爸妈可以预防性地给宝宝服用一些青霉素类药物或复方新诺明。
预防2:少去人多地方
由于春季是传染病多发的季节,且气候冷暖不定,因此爸妈要特别注意宝宝衣服的增减,不要让宝宝因为穿太多而流汗受风感冒或者因为穿少了伤风,降低抵抗力。同时春季应该尽量少带宝宝到人群密集、通风效果差的场所去,以减少接触流脑病菌的机会。
预防3:保持通风营养均衡
保持居住环境的空气清洁和流通,是防止传染病的基础。冬季一般人们都不太乐意开窗通风,其实完全不开窗、空气不流通对宝宝健康也是不好的,因此建议爸妈可以采取每次只开一间屋子通风的方式,10分钟就可以让室内空气流通很多。而在万物复苏、草长莺飞的春季,经常开窗通风让宝宝多呼吸一些新鲜空气,和自然万物一起成长是非常适宜的举措。当然,还要为宝宝安排合理的饮食,平时多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜。
预防4:戴口罩打预防针
其实口罩是非常有效的隔绝物,只要戴上厚的、鼻腔上带夹子的口罩,就可以起到很好的预防作用。若在流脑高峰期还要带宝宝出门,爸妈可以给宝宝戴上口罩,卫生又安全。此外也可以采取提前打预防针来预防流脑,每年的12月到来年的1月,是打预防针的最佳时期,但由于流脑疫苗的针对性非常强,每年发生的流脑群也不一样,同时疫苗注射后两周才起效,所以只作为参考。
流脑人人熟悉、年年流行,预防最重要,一旦宝宝出现一些流脑的症状时,爸妈应当带宝宝及时就医,做到及早发现、对症治疗,千万不要自行处理,随意给宝宝吃药,而延误治疗。
莫把流脑当感冒
感冒是由感冒病毒引起的呼吸道常见病,冬、春两季发病率也很高。发热、畏寒、头痛、咽痛、流涕、咳嗽是感冒的主要症状。
而流脑的初期症状,主要表现是发热、头痛、咽痛、上呼吸道分泌物增多、流涕、咳嗽等等,很像感冒。流脑重时会突然高热、剧烈头痛、喷射性呕吐、头颈强直、皮肤有出血点、大小便失禁、昏迷、抽搐等。
哪些人不宜接种疫苗
1、中枢神经系统感染的病人不能接种。
2、有高热惊厥史的人不能接种。
3、有严重心脏、肝脏、肾脏疾病,尤其是脏器功能不全者不能接种。
4、有过敏史的不能接种,过敏史包括药物和食物的过敏。注射流脑疫苗前一定要告诉医生是否有过敏史。
5、如发烧或正处于疾病的急性期,也不宜接种流脑疫苗,可以等康复后再补种。
如何接种
6个月~2周岁的宝宝,可使用A群流脑疫苗,2针,间隔3个月;
2周岁、5周岁的宝宝各加强一针A+C群流脑疫苗;
推荐6~15周岁的孩子接种A+C群流脑疫苗;
成人也可以自愿接种。
接种后6~8小时,接种处可能有红晕或压痛感,24小时后可逐渐消退。(
http://www.yywsb.com) 编辑:刘建立