出生后4周内的婴儿叫新生儿,这个时期叫新生儿期。宝宝刚刚降临世界,遇到的新情况新问题会非常多,因此,这是一个非常重要的时期,新生儿容易出现一些异常现象,父母们要特别注意护理。
一、新生儿头颅的变形及恢复:
新生儿出生后,头部可能会出现肿块,如果是由于分娩时胎儿受到产道的挤压,导致颅骨发生重叠,那么在出生后短时间内新生儿就会自行矫正,外观基本看不出来。
二、产瘤:
当胎儿呈头位由子宫娩出时,先露部分的头顶由于受产道的挤压造成局部水肿称为产瘤,有产瘤的新生儿头部呈现一个高高的尖头顶。臀位产的新生儿及在规律宫缩前和破水前采用剖宫产娩出的新生儿,头部没有受到压迫,因此很少出现产瘤。低体重出生儿,无论是头部还是身体都较小,分娩时十分顺利,也较少有产瘤。
三、头颅血肿:
由于分娩时产道的挤压导致新生儿颅骨骨膜下血管破裂、血液淤积而形成血肿。头颅血肿与产瘤都表现为新生儿的头部隆起,它们的区别是:产瘤隆起的界限不鲜明,一般在1-2天内会自行吸收消失,并不留痕迹。头颅血肿的隆起部分界限清楚,不会超过骨缝,血肿的吸收速度较慢,有时长达2个月之久。一般情况会自然痊愈,妈妈不必过分担心。个别情况下有可能发生感染或使新生儿黄疸加重,这时需要请医生诊断处理。
四、新生儿胎便的排泄:
出生后1-3天内,新生儿要排出黑棕色或黑绿色的胎便。它是胎儿在妈妈肚子里吞入羊水中的沉淀物积存而成的。分娩后婴儿开始吃奶,肠道迅速蠕动,将胎便排出。一般3天后大便的颜色就转变为黄色糊状了,每天大约排便于3-5次。如果新生儿出生24小时仍无胎便排出,有可能是胎便黏稠堵塞直肠所致,也有肠道或肛门有先天性异常的可能,这时务必要请医生诊治。
新生儿应在出生后12小时内第一次排尿。次数一般一天10次左右,尿稍微有些黄,但很清澈。有的新生儿由于水分丢失过多,吃奶量又很少,会出现尿少或无尿的现象,这时,可以让他多吸吮母乳,多喂些糖水,尿量会逐渐多起来。
五、新生儿的呼吸:
新生儿从第一声啼哭起,肺部就开始了扩张,但整个肺部完全扩张需要一周左右的时间,即一周以后肺脏才能把血液充分氧合变成动脉血,输送到全身。因此,这个时期稍有不慎新生儿就会出现呼吸不规则,脸色青紫的现象。另外,新生儿吞咽功能还要逐渐协调,有时会把奶液误吸入呼吸道。因此,母亲应学会正确的哺乳方法。
正常的新生儿在安静状态下呼吸不费力,呼吸运动比较表浅,感觉好像没有喘气的样子。这时我们可以观察一下新生儿的胸腹部,正常呼吸时新生儿上腹部的上下起伏很平稳。基本上每分钟呼吸次数可达到40-45次。哭闹时可达到80多次。如果入睡时新生儿的呼吸每分钟超过60次,那么可能是发生疾病的征兆。
六、皮肤:
刚出生的新生儿,皮肤可见白色的胎脂覆盖,特别是在颈下、腋部、大腿根部等皮肤皱褶部位。一般护理人员会为他清理干净。一些新生儿的身上还可见较多的胎毛,几周之后会自然脱落。有的新生儿身上会有斑点状的红斑,面部也可能会有白色的粟粒疹。注意减少不必要的皮肤刺激,这些症状慢慢便会消失,不需要任何治疗。
七、四肢:
出生后的前几天,由于相对吃奶量较少,新生儿的皮肤比较干燥,一些过期产儿还会出现脱屑。由于肢体末梢循环不良,有时肢端可见短时的肤色青紫;由于在宫内肢体长时间蜷缩的缘故,下肢看起来有点弯曲。父母不必担心,这些都是暂时的现象。
八、乳房:
由于受妈妈体内雌激素的影响,不论是男孩还是女孩,出生后前几天乳房都有些胀大,几天后症状就会消失。
九、脐带:
出生后前几天,脐带残端会有少量分泌物,没有异味,3-7天会自然干燥脱落。如果发现有局部红肿、有脓性分泌物、有异味,应及时请医生诊治处理。有的新生儿肚脐附近的皮肤膨出,叫作“脐疝”,是局部先天发育薄弱的缘故,一年左右会逐渐消失,如不见缓解时应请医生进行处理。(
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