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什么因素易导致过期妊娠?
作者:佚名
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  一旦有了这些早产的预兆,准妈妈应当立即到医院检查,设法控制宫缩,尽可能延长妊娠时间。先兆早产时应多卧床休息,减少工作和活动。如果宫缩明显、宫口已经扩张或胎膜已破,就需要住院治疗了,除采取药物的方法来控制宫缩外,还需同时促进胎儿肺脏的成熟,预防新生儿呼吸窘迫综合征。如果早产已无法避免,准妈妈则应和医生共同努力,尽力设法提高早产宝宝的存活率。

  宫颈内口松弛引发的早产是一种特殊的早产类型,临床表现与一般早产不同,往往反复出现,在没有明显的宫缩或仅有微弱短暂的宫缩下胎儿就娩出了,这常与反复人流操作或引产损伤宫颈等因素有关。凡考虑存在宫颈内口松弛的孕妇,应于妊娠14周~18周住院行宫颈内口环扎术。

  过期妊娠——宝宝迟迟不出来

  过期宝宝的特点

  过期妊娠的发生率占妊娠总数的3%~15%。过期妊娠常和胎儿宫内缺氧、新生儿窒息密切相关。

  和早产的宝宝不同,过期妊娠的宝宝并不具有完全相同的生长特点:

  一部分孕妇的胎盘功能始终正常,但胎儿就是没有得到娩出的信号,仍继续生长,约1/4体重增加,超过4000g,成为巨大儿。虽然在外观上过期妊娠的宝宝和正常宝宝之间没有明显的差异,但胎儿过度成熟后头颅骨钙化明显,不能变形重叠,再加上胎儿巨大,所以分娩时很难通过狭窄复杂的产道,因而导致妈妈难产的机会大大增加。

  另一部分孕妇则由于胎盘出现老化现象而缺血缺氧,从而使给予胎儿的营养受到限制,胎儿不再继续生长发育,表现得过度成熟,容貌像个“小老人”:没有胎脂、皮下脂肪减少、皮肤干燥松弛又多皱褶、身体又瘦又长、体重偏轻,胎儿缺氧后还会排出胎粪,使羊水和胎儿皮肤变成黄绿色,羊水也进行性减少。这种类型的胎儿非常容易在有宫缩后,因为不能适应子宫收缩附加的胎盘缺氧而发生死亡。

  导致过期妊娠的原因

  1.内源性的促进子宫收缩和抑制子宫收缩有关的激素不平衡:如内源性的前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高。

  2.胎头对于宫颈的直接压迫刺激可以诱发分娩,当胎头和妈妈骨盆不相称时,胎头不能很好地下降入骨盆腔内紧紧贴合宫颈口,从而减少了对子宫刺激所诱发的宫缩。

  3.与遗传因素有关。

  4.某些胎儿畸形,如无脑儿等。

  准妈妈预防过期妊娠

  在有规律产前检查的情况下,通过医生的严密监护和指导,过期妊娠是完全可以避免的。在临床上,大部分过期妊娠都是没有经过正规产检,而在分娩发动或胎儿已死在腹中才来医院治疗,常常为时已晚。

  有了正规的产前检查,对已超过预产期而迟迟不分娩的,医生会对孕妇及胎儿进行评估,如果胎儿巨大、妈妈骨盆较小,阴道分娩有困难或胎盘功能检查显示减退者,就会考虑行选择性剖宫产术;如果胎头和妈妈骨盆相称,宫颈条件好,胎盘功能正常则可在超过预产期一周到10天内入院,通过人工的方式引产。应用这些方法以后,宝宝均在1天~3天中娩出,从而避免过期妊娠的发生。


(http://www.yywsb.com) 编辑:刘建立