新生儿健康指数评分表
金秋十月,这是红彤彤的香甜,黄橙橙的欢乐和沉甸甸的收获季节。然而最激动人心的收获,是你肚子里的宝宝即将来临了吧?也许在一个旭日初升的清晨,小家伙就会用嘹亮的嗓音宣告他来到这个世界的消息。第一天将是如此珍贵和充满纪念意义的,就让我们跟随着美中宜和医院里面一位刚刚诞生地小宝宝,共同度过这珍贵的第一天吧!
宝宝终于出生了!
宝宝一出生,就代表他开始了崭新的人生旅程。美中宜和的医生将要对她进行第一次的检查,来判断他的健康状况。在国内,绝大部分医院均采用的方法是新生儿阿普加评分。
新生儿阿普加评分从五个方面进行评价,它们分别是皮肤颜色、心率(脉搏)、对刺激的反应(导管插鼻或拍打脚底)、肌肉张力和呼吸情况。这五项分别用0、1、2分来表示,五项总分最高为10分。一般在小儿出生后立即(1分钟内)评估一次、5分钟评估一次,必要时10分钟、1小时重复评估。
一般根据1分钟内评分可将新生儿分为无窒息的正常新生儿和有窒息的非正常新生儿,如果1分钟内评分为8分或8分以上则属于正常新生儿,约占新生儿总数的百分之九十左右;如果1分钟内评分为4~7分则为轻度窒息,宝宝的情况不是很好,需要医生进行相应处理。0~3分则为重度窒息,说明宝宝的情况很严重,需要医生紧急抢救。
新生儿阿普加评分
0分
1分
2分
皮肤颜色
宝宝全身青紫或苍白
身体红,四肢青紫
全身红润润的
心率(次/分)
脉搏很弱,摸不到
< 100
> 100
对刺激的反应
拍打宝宝脚底,碰碰他的嘴角,但没什么反应
稍微有一点反应
有反应,拍打脚底时会缩脚,碰他的嘴角会转过头来张嘴
肌肉张力
宝宝的四肢没有力气,软软的伸着
四肢略微蜷曲,偶尔活动
小手小脚都在动,看上去好极了
呼吸情况
观察不到宝宝有呼吸
有呼吸,但是细弱,不规律
呼吸规律且平稳
一般所有的新生儿出生后都需要点滴眼药水来预防分娩过程中可能发生的感染。淋球菌和衣原体等性传播疾病病原体是新生儿眼睛感染的主要元凶。如果没有得到有效治疗,这些感染可能会导致失明。
硝酸银、红霉素和四环素是常用于新生儿滴眼液的三种药物,这些药物会刺激眼睛或者使宝宝的视力发生模糊,所以,需要延迟一段时间再治疗。
有些父母怀疑这种治疗是否必要,很多妈妈患有性传播疾病的可能性很小,她们不希望宝宝使用这些眼药水,不是并没有明显的迹象表明这些药物对宝宝有害。
需要特别注意的是,那些在孕期检查中性传播疾病是阴性的妈妈,也有可能在分娩中发生宝宝眼睛的感染,还有些妈妈,由于没有任何症状,并没有意识到自己已经感染了淋病或衣原体。
维生素K注射
美国儿科学会推荐所有的新生儿都应该接受维生素K注射。通常新生儿血液中维生素K水平很低,维生素K是凝血所必需的,维生素K水平过低会引起罕见的严重的出血问题,出生后注射维生素K能够预防这种出血的危险。
在接受注射时,宝宝可能会感到疼痛,但是很快就不会有任何不舒服了。考虑到疼痛的问题,您可以稍后让宝宝接受这种注射。
乙型肝炎疫苗
所有的医院都会为新生儿注射乙型肝炎疫苗来预防乙型肝炎。乙肝病毒会终生感染,导致严重的肝脏损害甚至死亡。
乙肝疫苗是三联免疫注射之一。新生儿从出生到离开医院之前都应当注射疫苗。如果妈妈没有乙型肝炎,第一针疫苗应在2月之内注射,第二针和最后一针应在出生后18个月之内注射。
本文由北京美中宜和妇儿医院提供