卫生部疫情报告显示:流行性腮腺炎发病率一直占丙类传染病的前三位 卫生部近期公布了今年1月份我国法定报告传染病疫情,1月全国共报告丙类传染病发病72542例,报告发病数居前三位的病种为:其他感染性腹泻病、流行性腮腺炎、流行性感冒。
流行性腮腺炎俗称“痄腮”,是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病。痄腮多发生在儿童,一般除腮腺肿痛外,没什么严重症状,过几天就好了,所以在我国被列为丙类传染病,疫苗也是自费。许多家长也不把痄腮当回事。殊不知,少数流行性腮腺炎却能导致不育症。
案例: 张宁跟秀娟结婚8年了一直未生育。秀娟收养了妹妹妹夫离异后丢下的孩子,夫妻俩给小赘改名张缀。他们把孩子视为己出,三口之家一直过得和和美美。可有一天,张宁突然对秀娟大发雷霆,说秀娟吝啬小气,遗害后代,起因是秀娟带6岁的缀缀去接种麻疹疫苗加强针时,只选了麻疹疫苗,而不是用“麻腮风三联疫苗”,因为她舍不得自己掏85元钱。
“你知道我起早贪黑卖豆浆,挣那85元容易吗?”秀娟满腹委屈地说,“就是得了痄腮也没什么大不了。”
这下更把张宁惹火了:“你啥也不懂!你想要缀缀像我呀……”
“像你怎么啦?像你怎么啦?”秀娟更是莫名其妙。
张宁再也说不出口了,只在那里流泪喝闷酒。劝架的人也说:“不就是一针疫苗吗?谁还没得过"痄腮"?省几个钱是几个。”
可有谁知道,“痄腮”却给张宁留下了终生遗憾。
原来,张宁曾背着秀娟去过多家医院检查,发现老婆不生育的原因原来在自己身上,他的精子数目少,达不到受孕的数量;还有睾丸萎缩,生精障碍。医生说可能是由于他年少时得过腮腺炎。不错,张宁得腮腺炎时已经十几岁了,还合并了睾丸肿痛。
点评: “痄腮”多发生在儿童期,一般除腮腺肿痛外,没什么严重症状,所以许多家长也不把痄腮当回事。殊不知,少数痄腮会导致不育症。
腮腺炎病毒对睾丸腺体组织有特殊的亲和力。因而,感染流腮时,也往往并发睾丸炎。一般认为青春发育期前腮腺炎合并睾丸炎较少见,即使睾丸受累,也可完全康复,造成睾丸永久性损伤的机会较少。但青春发育期以后患腮腺炎者就更容易并发睾丸炎,并可能造成睾丸萎缩。在男子不育症患者中,有14%左右是因睾丸生精障碍引起的,其中一部分是因腮腺炎并发睾丸炎造成的。
怎样防治腮腺炎? 疫苗预防腮腺炎 近年各地流腮均有大范围的流行。家长可为儿童选用腮腺炎疫苗接种。可在麻疹疫苗加强时选麻腮风三联疫苗代替麻疹疫苗接种。三联疫苗,99%可产生抗体,临床保护作用可维持10年以上。少数在接种后7-10天发生腮腺炎,也有报道在使用三联疫苗后,出现接种后脑膜脑炎,故此疫苗的推广仍需注意。
远离传染源 春季,腮腺炎容易在幼儿园和小学校流行,对儿童密切观察,早期发现病人,及时隔离治疗,隔离时间从腮腺出现肿痛前三天至腮腺完全消肿止。
切断传染 途径在春季传染病流行季节,不要带孩子到人多的地方去,更不要到腮腺炎病人家串门。
药物预防腮腺炎 对接触过腮腺炎患儿的孩子要密切观察,采用板蓝根30克或金银花9克煎服,每日1剂,连续6天。
得过腮腺炎以后怎么办?
如果没有并发睾丸炎的腮腺炎,可以不必顾虑,待成年后参加体检就可以;
腮腺炎并发睾丸炎者可密切观察睾丸发育情况,特别青春发育后观察睾丸增长情况,可到男性专科检查,只要检查精液就可明了生育能力。
如果腮腺炎并发睾丸炎,成年后确有少精或无精子情况,应到生殖科做系统检查,排除其他原因不育后,必要时可做睾丸活检,以确诊睾丸生精障碍性不育症。
睾丸生精障碍性不育症,可先经过正规医院的综合治疗,确实无望恢复自然致孕的精子数量,可采用辅助生殖技术(包括单精子卵浆内注射技术),完全有可能生育亲生子女。