一种神秘的传染病,来势汹汹,却在近两个月的时间里,造成阜阳市1520名儿童感染,20个幼小生命夭折。这种传染病叫做“肠道病毒EV71感染”,是一种全球性传染疾病,在安徽却是第一次发现。
EV71在世界各地都有传播,其中大暴发有:1973年,日本3000多人发生手足口病;1975年,保加利亚近千人发生无菌性脑膜炎;1978年,匈牙利1000多人发生无菌性脑膜炎;1997年,马来西亚2600多人发生手足口病,31名患儿死亡;1998年,台湾10多万人发生手足口病,约70多婴幼儿死亡,主要死因为肺水肿和出血。
(一)了解EV71是什么病毒?
71型肠病毒(EV71)是1969年研究人员从美国加州一个患脑炎的新生儿粪便中分离出来的。
绝大多数EV71感染者无临床症状或只感到轻微不适,只有不足1%的患者会出现发烧、无力、食欲不振、呕吐、腹泻、出疹、咳嗽等症状,一般可在数日内康复。
·EV71病毒的种类
手足口病患者可出现发烧、口腔溃疡及手足出疱疹。疱疹2-3天后吸收,数天后即可自愈。个别病人会出现其他合并症,如肺炎等。麻痹、无菌性脑膜炎、脑膜脑炎易感人群主要是幼儿。
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二)EV71病毒的主要传播方式
1.流行病学资料表明,EV71在炎热、潮湿的夏季容易流行。
2.EV71的主要传播途径是粪-口传播。人类是该病毒的惟一自然宿主。病毒通过人群间的密切接触传播。在人群密集的大城市,容易发生暴发流行。病毒可通过感染者的口鼻分泌物、粪便播散。需要注意的是,绝大多数无临床症状的感染者同样是污染源。如果病毒污染水源或其他食物,则容易引起暴发。
3.由于肠病毒基因组在复制过程中容易发生变异,而人群对变异株肠病毒缺乏免疫力,所以,其变异株容易迅速传播,形成暴发。
·EV71病毒的传染途径
夏季来临,应注意个人卫生,饭前便后要洗手。
托儿所、幼儿园是婴幼儿聚居的地方,尤其要重视孩子们的个人卫生和环境卫生:保育员给儿童换尿布后一定要洗手;儿童玩具等要常消毒;保持环境通风干燥;发现EV71感染疑似病例时,及时去医院诊断治疗。
尽量避免带孩子到拥挤的场所,如商场、儿童游乐园、游泳池等。
疾病预防控制部门要加强对EV71的监测,通过分离毒株的分子鉴定,尽早发现我国是否有EV71的变异株流行,及时预警,以便与医疗卫生部门一起预防控制EV71疫情。
(三)预防EV71病毒的要点
1、养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯,饭前便后洗手、勤洗澡。
2、喝开水,不喝生水,不吃生冷食物,剩饭剩菜要加热后再食用。
3、家长要经常对孩子居住的房间进行通风换气。
4、尽量少带孩子去拥挤的公共场所,特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触,减少被感染的机会。
5、注意搞好孩子营养的合理搭配,还要让孩子休息好,适当晒晒太阳,增强自身的免疫力。
6、注意家庭室内外的清洁卫生,家庭成员的衣服、被褥要在阳光下曝晒。
7、家禽、家畜要圈养,避免人、畜混住一处,尤其要减少儿童与家禽、家畜的直接接触。
8、家长平时要多注意观察孩子身体状况的变化,一旦发现孩子有发热、出疹等表现,应尽早带孩子到医院就诊,并积极配合医生的治疗。
9、托幼机构做好晨间体检,发现疑似病人,及时隔离治疗。
10、托幼机构应每日对玩具、用具等进行清洗消毒,减少间接接触传播。
11、强化医院感染控制工作,避免院内交叉感染。
12、加强食品与环境卫生工作,减少手足口病经食品及场所传播。
总之,EV71感染多发生于5岁以下婴幼儿,但其易感因素、传播途径、发病机制及流行趋势等均未明确。目前仍没有安全有效的疫苗来预防EV71的感染。因此恰当的护理与预防让孩子远离EV71病毒!