​冠心病,是一种很常见的心脏病。近年来,我国冠心病发病率逐年上升,且已有年轻化的趋势。最新数据显示,我国心脑血管病现患人数3.3亿,其中冠心病1100万,也是致死率最高的疾病之一。冠心病如果管理不善,不仅会严重影响工作、生活,甚至引起猝死。因此,做好冠心病防治工作至关重要。

冠心病不是“一”种病

冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化病变,导致管腔狭窄、心脏供血不足,心肌缺血、缺氧,而引起的心脏功能障碍。根据冠状动脉狭窄、心肌缺血缺氧的严重程度,冠心病可分为无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和心源性猝死五种类型。

生活中,如果我们的身体出现下列情况,都可能意味着冠心病的发生,要及时就医、确诊、治疗。①劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3～5分钟,休息后自行缓解。②体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解。③出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。④饱餐、寒冷时出现胸痛、心悸。⑤夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕方感舒适;熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立才能缓解。

预防冠心病要从年轻抓起

一提起冠心病,人们往往觉得这是老年人需要关注的事情,至少也是中年人才需要注意的问题。其实不然,因为冠心病是动脉硬化引发的疾病,而动脉硬化的发生是一个极其漫长的过程,有些甚至是在发病前几十年就开始形成了。有研究者曾在3岁儿童的血管里发现动脉硬化早期病变的迹象,证明了动脉硬化并不是老年人的专有疾病。

动脉硬化之所以发生,是由于高血压、高血糖、高血脂等危险因素损伤血管内皮,致使脂质沉积在血管壁上,形成硬化斑块,阻碍心肌的血液供应导致的。受不良生活习惯影响,“三高”在年轻人群中的发病率日趋上升,致使动脉硬化的年轻化也变得越来越严重。为此有专家提出,早期采取干预措施,才能有效避免动脉硬化。可见,冠心病的预防工作也要“从娃娃抓起”。

“金三角”方案能实现一级、二级预防

专家们一致认为,防治冠心病的关键在于一级、二级预防。对于“三高”人群,就要长期服用降脂的他汀类药物和抗凝的阿司匹林等,同时服用通心络胶囊。通心络胶囊的优势是既能降脂、抗凝、抗炎,保护血管内皮,抑制斑块形成;还能稳定已经形成的斑块,防止斑块破裂堵塞血管,降低心梗、脑梗能急性事件的发生。通心络胶囊与他汀类组合可以增强降脂效应,与阿司匹林组合可以增强抗凝、降低血液黏度的作用,还能明显改善阿司匹林抵抗。

他汀类药物、阿司匹林、通心络胶囊合用,构成冠心病防治的“金三角”方案具有三大优势:第一是,调节血脂,保护血管内皮,修复血管内皮,抑制粥样斑块在血管内的形成;第二是,稳定容易破裂的斑块,解除血管痉挛,防止急性心脑血管病的发生;这两条是冠心病的一级预防,适用于未发生冠心病的高危人群。第三是,防止再狭窄和心梗的再次复发,适用于患过冠心病的人群,即使是放过支架、溶过栓的患者也要长期服药,属于二级预防。

“金三角”既防又治,对于心脑血管病是一个未病先防、有病防变、病后防复发的方案,值得临床广泛推广应用。