成分输血有针对性强、制品浓度高、疗效好、不良反应少，可使一人献血、多人受益等优点。但在输注过程中，临床护士应掌握各种成分血的特点，以保证输血的安全和有效。
全血和红细胞的输注和护理
    储存温度为4～6摄氏度，稍微复温后即可输注；选择比较粗大的静脉穿刺；输注前需要将血袋反复颠倒数次，使红细胞与添加剂充分混合，必要时在输注过程中轻摇血袋使红细胞悬起，以避免出现越输越慢的现象，若已出现滴速不畅，则可将少量0.9%氯化钠注射液通过Y形管（双头输血器）注入血袋中加以稀释并混匀，在血液输完时可用0.9%氯化钠注射液冲洗血袋，尽可能不浪费血袋内的余血；严格掌握输注时间，先慢后快，输注时间一般不超过4小时；洗涤红细胞应尽快输注，必须在2小时内输完，如果因故未能及时输注，只能在4摄氏度冰箱里保存24小时；红细胞内不能加任何药品，尤其是乳酸钠复方氯化钠注射液、5%葡萄糖溶液或5%葡萄糖氯化钠注射液，否则会发生凝固、凝集或溶血；对于有新生儿溶血病的患儿，应输注O型洗涤红细胞，幼儿也尽可能输注洗涤红细胞；骨髓、造血干细胞、脐带血移植患者输血时有特殊要求，应特别注意。
血小板的输注和护理
    保存条件为24～26摄氏度，轻轻振荡；因血小板功能随保存时间的延长而下降，血袋取回后应立即输注（输注前将血袋混匀，切忌剧烈摇动，以防血小板损伤），以患者可耐受的最快速度输注，以便迅速达到一个止血水平；用输血器输注；如果因故未能及时输注，应在常温（22±2）摄氏度下保存，并每隔10分钟左右轻轻摇动血袋，防止血小板聚集，不能再放冰箱暂存；ABO血型同型输注，Rh阴性患者如有条件应输注Rh阴性血小板；骨髓、造血干细胞、脐带血移植患者输注血小板时有特殊要求，应特别注意。
血浆的输注和护理
    保存条件为零下20摄氏度以下，融化后应尽快取回；输注前必须检查血浆外观，正常应为淡黄色半透明液体，如果颜色异常或有絮状物则不能输注；新鲜冰冻血浆应尽快输注，以避免血浆蛋白变性和不稳定的凝血因子丧失活性；输注速度一般为5～10毫升/分钟；用输血器输注；新鲜冰冻血浆一经融化不可再冰冻保存，如果融化后因故未能及时输注，可在4摄氏度冰箱里暂时保存，但不能超过24小时；血浆原则上需要同型输注；骨髓、造血干细胞、脐带血移植患者输注血浆有特殊要求，一般输注AB型血浆时应特别注意。
冷沉淀的输注和护理
    冷沉淀是用200毫升新鲜冰冻血浆分离制备的，其容量为二三十毫升；在37摄氏度水中快速融化后，应以患者可以耐受的最快速度输注（可以加入10～15毫升0.9%氯化钠溶液稀释）；未能及时输注的冷沉淀不宜在室温下放置过久，不宜放入4摄氏度以下的冰箱，也不宜再冰冻保存；不主张静脉推注，建议选择输血器输注；原则上应ABO血型同型输注。
机采粒细胞的输注和护理
    机采粒细胞主要用于治疗因粒细胞严重减少或功能障碍，伴严重感染，经联合抗感染治疗48小时无效，经充分权衡利弊，可考虑输注粒细胞；不提倡预防性输注粒细胞；一般每天至少应输注1.5×109～3.0×109个粒细胞才能取得较好的疗效，一般主张连续输注四五天，或至感染消失，骨髓恢复功能；从血液分离开始到给患者输注，最好在4～6小时内完成；如因故未能及时输注，可置于室温环境下暂时保存，但不能振荡，保存时间不超过8小时；在输注过程中，如果出现非溶血性发热反应，应立即停止输注，并给予药物治疗。
采血
    据文献报道，输血失误10％在于护士采样，51％在血样收集和管理。护士在抽取交叉配血标本前，必须事先将试管贴上条形码或交叉配血通知单上的联号（必须完整、规范地填写患者的住院号、病床号、姓名）；检查患者在输血前是否已检测“输血前五项”，医生是否已履行告知义务，患者是否按要求签订《输血治疗同意书》。准确无误地采集患者的交叉配血标本（如果患者在输液，必须选择另外部位，以保证交叉配血标本质量）。如果同时为2名以上的患者采集交叉配血标本，应加强核对，避免混淆，按一人一次一管的顺序逐个完成。抽血完毕，应记录采血时间，并将标本尽快送输血科或血库。
输血后的护理
    护士对输血后患者的关心和询问非常重要，有助于及时发现因输血引起的异常情况，也有益于患者提高对输血的正确认识，增强战胜疾病的信心。
输血不良反应和并发症的护理
    发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染性输血反应都是常见的输血不良反应；发热、寒战、头痛、腰背痛、进针部位疼痛、气促、皮肤瘙痒、呼吸困难等都是常见的症状。输血时，护理人员应严密观察患者的生命体征及一般情况，尽可能做到早发现、早处理，若发现患者有上述症状，应立即报告医生，暂停输血，保持静脉通路，做好抢救前准备；尽快报告输血科（或血库），查明输血反应的原因。（本报综合摘编）