形成核心竞争力
离不开成熟的医院文化
□黄 娟

   医院文化建设是医院核心竞争力的外在表现，医院文化的成熟代表着核心竞争力的形成。
    随着医改持续深入推进，健康中国建设上升为国家战略。医院文化体系建设尤其是公立医院文化体系建设如何紧跟时代发展、适应医改进程、实现文化创新，变得日益重要和迫切。
    以下，笔者结合郑州人民医院在文化建设方面的实践，对医改背景下医院文化创新路径作些论述。

党建引领，凝聚精神

    现代医院管理要求医院文化建设必须注重医院精神的培育，注重以共同的愿望、共同的目标和共同的价值观凝聚广大医务人员并内化为自觉行为。
    在医改步入深水区的发展形势下，强党建促发展、以党建引领文化建设是必由之路。

    一、以党建为根本引领医院工作

    为了强化党建引领，郑州人民医院在2017年初就建立了内部党校，开展全脱产集中培训，邀请省委、市委党校专家授课，培训党员600人次；同时派出5批次党员干部前往大别山干部学院、愚公移山干部学院进行党性教育培训。
    在基层组织建设方面，医院成立了5个党总支，由院领导任总支书记，制定基层党组织规范化建设指导意见和党支部考核细则，每半年对党支部建设情况进行对标考核。

    二、以回归医学本质为基础导向

    在当今社会，医学已不单纯是学科内的问题，需要把医学、健康与生命的关系放置在医学本质层面进行再认识。不忘医学的“初衷”，重新获得现代医学存在的意义。
    郑州人民医院在医院使命、愿景等方面的凝练上，把践行医学人道主义放在第一位，把关爱、平等、尊重、敬畏作为服务患者的准则。医院成立“郑医·生命之光”慈善救助基金，首期注入资金260万元；成立志愿者服务队，走进农村、社区、社会福利院等开展义诊活动；启动并持续开展大型公益行动之“百年郑医百名专家”巡诊活动，打造公益志愿者品牌。

    三、以尊重和传承院史为基本遵循

    凝聚医院精神文化就要尊重医院历史，传承医院精神。
    郑州人民医院建院已有105年历史，前身为天主堂医院，奠定了慈善、仁爱的立院初衷。为更好地传承医院历史，医院每年在新职工入职培训的第一课上专题讲授院史，同时对院史定期进行解读并发布，并在医院官微客户端开辟院史专栏。

    四、以强化和创新载体为主要途径

    精神文化的凝聚需要有效载体实现。郑州人民医院主要借助官微、院刊、内网、手机端等，包括现代化手段进行传播和宣传。医院制作的微电影《暖医》讲述救治“无肛女孩”的真人真事，在2017年全国健康教育微电影评比中斩获最佳微电影奖；2016年的原创视频《一次就好》《南山南》以及护士节的“快闪”活动等，均取得了不俗的成绩，在凝聚正能量、传播医院文化方面起到了积极作用。

规范管理，完善制度

    一、从理顺内部组织架构着手

    郑州人民医院内部管理的科学性、人岗结合的有效性会在院风院貌方面直接得以反映。
    新一届党委组建以来，郑州人民医院立足调查研究、解决问题，重新理顺集团、医院组织构架，实现管理职能深度融合、全面套合。
    郑州人民医院一是建立医院章程，对职能部门和人事部门进行改革，按照决策、执行、监督分开的原则重新设置了职能部门，实行部门职能职责、内设机构和编制“三定”，对中层管理人员、普通管理人员、专业技术人员、工勤技能和药学人员实行竞争选拔上岗，最终实现“专业的人干专业的事”，建成一支专业化、职业化，精简高效、结构合理、适应发展需要的管理队伍。二是规范临床医技管理，在专业体系调研方面着力，实施临床医技改革。三是强化护理管理，重新划分护理管理系统，实施护士长按系统竞争上岗制度，建立起科护士长、后备护理队伍层层互补、周转和轮转无缝结合的管理运行机制。

    二、从依法依规治院理念出发

    深化医改更要强调法律法规意识，深入落实依法治院、依法执业。
    郑州人民医院从整肃纪律、重塑规矩着力，营造纪律面前人人平等、遵规守纪强化问责的氛围，为服务患者提供强有力的纪律保障。一是成立督察队伍，由院领导任巡察专员，建立综合督导巡视制度。二是制定作风纪律建设“七条禁令”，全院深度学习并执行落实。三是建立规范性文件体系，围绕管理需求，从职能职责入手建立和不断完善规范性文件体系。截至目前，医院已经制定或修订970个内部管理办法、规定、制定、流程等，使各项工作日趋规范。四是规范管理行为，在规范党委会、党委扩大会、院领导例会、行政晨会、院务会、院周会等的基础上，建立院领导和中层干部每周二深入一线制度，建立行政查房、党务查房和业务查房制度，包括学习汇报、综合讲评等制度，实现规范管理全覆盖。

    三、从完善绩效考评和奖惩制度着眼

    在建立各项纪律约束机制的基础上，郑州人民医院还注重鞭策、激励效应的发挥。一是立足医院整体运行情况，实施综合绩效改革，通过建立科学的绩效考评体系，形成公平、透明的工作环境。二是建立内部功勋荣誉制度，对荣誉实行分级管理，突出贡献和成绩，突出荣誉的可累积性、可持续性，形成长效的荣誉管理机制，引导职工争当先进、积极向上。三是奖惩分明，制定内部纪律处分管理规定，划定红线，严明纪律，强化制度管理。

以人为本，知行合一

    医院文化理念一旦确立，一切行为就必须遵循其价值指向。郑州人民医院从以人为本的一系列举措入手，促进职工行为文化的形成。

    一、核心价值观引导职工行为

    郑州人民医院的核心价值观是“严实勤和、仁爱敬廉、荣责自远、知行合一”，“严实勤和”是工作的理念，“仁爱敬廉”是服务的理念，“荣责自远”是理想信念的追求，“知行合一”是行动的标准。这一核心价值观涵盖了工作的方方面面，牢记在每位职工心中，落实在每个人的行动上。

    二、杰出服务体系规范职工行为

    郑州人民医院积极倡导和打造“杰出服务”体系。“杰出”意味着最优秀、最优质，不断改进、完善、自我超越。“杰出服务”体系主要围绕患者需求和体验，在医务人员仪容仪表、礼仪用语、精神面貌、医患沟通、医疗技术、质量安全等方面均有细化的标准，将服务贯穿于医院各环节，实现“职能部门围着临床医技转、医技围着临床转、临床围着患者转”的服务模式。
    三、发展理念约束职工行为

    医院将“人文”“创新”“精益”“协同”“共享”作为发展理念，其实是对职工的行为规范提出了更高的标准和要求。
    对不良风气和行为也有所界定，比如形式主义、官僚主义、功利主义、本位主义。郑州人民医院掀起不做“四种人”、要做“四种兵”的学习讨论热潮，即不做鲁迅笔下的“祥林嫂”“孔乙己”“阿Q”“闰土”，不抱怨、麻木、自欺欺人、保守、逆来顺受，要做“轻骑兵”“排头兵”“侦察兵”“特种兵”。

服务保障，强化硬件软件建设

    一、必须加强服务患者硬件建设

    医院整体规划布局、环境卫生、设施设备看似表面化的东西，却是医院文化的重要载体。郑州人民医院围绕服务和便捷患者，对院区及周边环境进行改造，构建院内小花园和患者散步、健身区；实行保洁、保安服务改革，构建无菌医院环境，强化对患者停车和安全管理。
    下一步郑州人民医院还将进行总院区改造，升级门诊楼、改善原有病房楼、新建综合楼，建设地下停车场，以及对职工之家和院区中心花园改造等，改善院区环境，解决交通问题，落实人文、绿色、智能、专业的理念。
    二、必须强化医院软件创新

    文化是医院的软实力，软件创新是文化的现代化表现。郑州人民医院推出“老赵导医”，利用网络、电话、微信、微博等“互联网+”手段，为广大群众搭建就医服务平台，提供线上到线下的一对一陪诊服务，让百姓找对医生看对病；推进慢病患者服务管理改革，建立患者健康档案，实施动态管理和延伸服务；升级信息化服务和发展体系，实现医院、医生、患者之间的高效互动。

    三、必须做好职工的坚强后盾

    对职工的保障就是对患者的保障。郑州人民医院建立了自营职工餐厅；建立了职工公寓；为了方便职工停车，租赁了院外职工停车区，就连职工电瓶车、自行车的管理也考虑到了，在职工生活保障方面无微不至。这种无微不至的关怀和保障，既会成为职工努力工作的原动力，也必将形成医院大家庭独有的人文色彩。
    深化医改背景下的文化创新路径没有捷径可走，不仅需要医院扎扎实实从自身实际出发，加强精神凝聚、制度建设、行为塑造、物质保障，还会受到外部整体环境的综合影响。相信随着行业竞争、服务升级的不断加剧，医院文化建设会面临新的机遇与挑战，也会迎来充满希望的发展未来。